中医-从浊毒论治肝硬化经验.docxVIP

? ? ? ? ? 从浊毒论治肝硬化经验 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 　　李佃贵教授在长年的临床实践中，首次提出了“浊毒理论”，并治以化浊解毒为要，临床疗效显著，颇具特色。现将自己对李佃贵教授“浊毒理论”的认识及临证运用化浊解毒法治疗肝硬化的实践体会撷要如下。 　　明析浊毒，自拟主方 　　肝硬化是指由一种或多种原因长期或反复损害肝脏,导致广泛的肝实质损害,肝细胞坏死,纤维组织增生,肝正常结构紊乱,质地变硬的一种慢性进行性肝病.主要表现为脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。在历代中医文献中并无“肝硬化”之病名，根据其临床表现，可归于“臌胀”“癥瘕”“积聚”“单腹胀”“蜘蛛蛊”等范畴，亦涉及黄疸、胁痛、腹痛、水肿、眩晕等的部分内容。“千般疢难，不越三条”，肝硬化的病因有三：情志抑郁，肝气郁结；酒食不节，嗜酒过度；感染邪毒，久入肝络。三者均可导致浊毒内生，相引于内，致使气滞血瘀，水湿内停，终致肝肾两虚。李佃贵指出，本病的基本病机是浊毒内蕴，气滞血瘀，毒入肝络。而肝气郁结，络脉阻塞，水湿内停，血瘀肝硬，损及肝肾，是本病的基本病理变化。因此，治疗本病宜采取化浊解毒为主，兼以疏肝、祛瘀、利水、补虚等治法合用。 　　李佃贵教授选药精当，对中药的临床应用有着独到的认识和用法，自拟化浊解毒软肝方：茵陈15克，垂盆草12克，田基黄12克