呼吸循环病例.ppt

病历1 男性，55岁。间断咳嗽10年，加重伴咳痰、喘息3天。 患者10年前开始出现咳嗽，以干咳为主，偶有黄白痰，量不多。自服“抗感染、止咳药”后，症状可好转。冬春季较明显，每次持续1~2月。3天前受凉后再次出现咳嗽，咳少量黄痰伴喘息，无发热、咯血、胸痛等。发病以来食欲正常，大小便正常，体重无明显变化。无肺结核、高血压病、冠心病、肝肾疾病病史，无粉尘接触史。吸烟30年，平均每日20支，少量饮酒。 ; 查体：T36.7℃，P82次/分，R16次/分，BP135/85mmHg。神志清楚，鼻窦无压痛，口唇无发绀，颈静脉无怒张。双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及少量干、湿性啰音，心率82次/分，律齐，P2＜A2，未闻及杂音和附加音。肝脾肋下未触及，双下肢无水肿，无杵状指。 辅助检查：血常规Hb148g/L，WBC8.1×109/L，N0.83。吸入支气管舒张剂后肺功能检查示FEV1/FVC明显下降，支气管舒张试验阴性。;???品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;一、初步诊断及诊断依据 二、鉴别诊断 三、进一步检查 四、治疗原则; 一、初步诊断及诊断依据 （