新生儿科护理常规.docxVIP

精品学习资料 欢迎下载 一，早产儿的护理 早产儿是指胎龄不满 37 周小于 259d 的活产婴儿；由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟， 对子宫外环境的适应才能和调剂才能均较差， 因此死亡率较高； 【 临床表现】 1．外观特点：体重，身长均明显小于足月儿，皮下脂肪少， 肌肉少；头相对较大， 囟门宽大，颅缝宽，头发短而绒，皮肤鲜红薄嫩，水肿发亮 ， 胎 毛 多 ， 趾 （ 指 ） 甲 短 软 ；2．生理特点：呼吸快而浅，常有不规章间歇呼吸或呼吸暂 停，哭声很弱， 常见青紫， 易发生肺不张， 肺出血，呼吸窘迫综合征； 体温不升； 吸吮，吞咽功能差，简单发生呕吐，导致误吸；消化吸取功能差，易发生腹胀， 腹泻；神经系统的各种反射均不敏锐， 常处于嗜睡状态； 对各种感染的抗击力极弱； 【评估要点】 1．一般情形：明白患儿的胎次，胎龄，母亲孕期健康状况，胎儿发育情形及家族史等； 2．专科情形：评估患儿的体重，外观特点是否符合胎龄， 生命体征有无反常，神经系统反应，各系统功能状况； 明白帮助检查如脑 CT，肺部 x线及化验室检查结果有无反常； 评估家长对患儿目前状况的心理承担才能，对预后的明白程度，治疗的态度，经济状况； 【 护理诊断／问题】 体温反常：与体温调剂功能差，产热储备不足有关； 养