副高（麻醉学）考试模拟卷（通用）.docVIP

副高（麻醉学）考试模拟卷 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列关于影响肌松药作用因素的描述，正确的是 A.低温使肌松药作用缩短B.呼吸性酸中毒增强肌松药作用C.吸入全麻药可减弱肌松药的作用D.两种非去极化肌松药复合应用，无协同作用或相加作用E.去极化与非去极化肌松药混合使用，可明显增强肌松作用 参考答案：B呼吸性酸中毒增可强氯筒箭毒和泮库溴铵的肌松药作用，且不易被新斯的明拮抗。 2.中心静脉压(CVP)变化对颅内压的影响与下列哪项无关 A.直接影响颅内压B.腹内压升高，CVP升高C.气管插管引起呛咳，CVP升高D.椎静脉回流障碍，颅内静脉压随之升高E.自主呼吸，胸膜腔压力变化，CVP随之改变 参考答案：E中心静脉压(CVP)的生理变化对颅内压影响不大。 3.女，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg降至80/52 mmHg，脉搏由76/min降至42/min，心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是 A.迷走神经反射B.氟芬合剂C.阻滞平面过高D.长时间高血压E.电解质紊乱 参考答案：A循环紊乱最可能的原因是胆心反射。 4.蛛网膜下腔吗啡用量为静脉用量的 A.1/2B.1/100C.1/10D.1/50E.以上都不对 参考答案：B蛛网膜下腔吗啡用量为静脉的用量1/100。 5.男性，50岁，体重75kg，高血压病史10余年，目前血压130/80mmHg，心率70/min，在0.5%利多卡因(内含肾上腺素 1∶100 000)局部浸润麻醉下行胸壁肿块切除术。首次给局麻药30ml，切皮时疼痛，随即在切口线上再加用局麻药10ml。约2min后，病人出现面色苍白、烦躁不安、胸闷、气短、恶心呕吐、血压升高达160/95mmHg、心率110/min。你认为麻醉处理上欠妥的是 A.麻醉效果欠佳，应加注局麻药10mlB.术前准备不充分C.局麻药中肾上腺素的浓度过高D.采用硬膜外麻醉比局部浸润麻醉为好E.未做利多卡因皮试 参考答案：C局麻药中肾上腺素的浓高过高，应为1：200 000为宜。 6.硬膜外麻醉下行结肠手术,阻滞平面应达何处 A.T4B.T6C.T8D.T10E.T12 参考答案：B部分结肠的交感神经支配在胸6至腰1。 7.体力和心肺功能尚好者，运动时适宜心率的计算公式为 A.静息时心率＋（按年龄预计的最高心率－静息时心率）×30%B.静息时心率＋（按年龄预计的最高心率－静息时心率）×40%C.静息时心率＋（按年龄预计的最高心率－静息时心率）×50%D.静息时心率＋（按年龄预计的最高心率－静息时心率）×60%E.静息时心率＋（按年龄预计的最高心率－静息时心率）×70% 参考答案：D计算公式为：静息时心率＋（按年龄预计的最高心率－静息时心率）×60%。 8.治疗休克应用血管扩张药应掌握 A.在血容量补足之后B.使CVP维持在10cmH2O以上C.若仍不能恢复较满意的血压，可加用小量血管收缩药D.血压接近正常水平E.以上都是 参考答案：E治疗休克应用血管扩张药应首先补足血容量，保证重要脏器血供。 9.女性，29岁。反复发作性右侧头痛，发作持续10h左右，疼痛为搏动性，疼痛剧烈，伴恶心，畏光。该患者应用神经阻滞治疗，应首选 A.疼痛强的部位局部浸润神经阻滞B.星状神经节阻滞C.三叉神经第1支阻滞D.枕神经阻滞E.面神经阻滞 参考答案：B星状神经节阻滞可抑制交感兴奋性，治疗偏头痛。 10.下列哪种肌松药完全不依赖肾排泄衰竭病人重复应用也不致造成蓄积 A.筒箭毒碱B.加拉碘铵C.泮库溴铵D.维库溴铵E.阿曲库铵 参考答案：E阿曲库铵消除途径是通过Hoffmanm降解（约占45%，其在生理pH及温度下季铵类自发水解而消除）和被血浆中丁酰胆碱酯酶（假性胆碱酯酶）水解，代谢物无活性。 11.甲状腺功能亢进症病人的术前药，通常肌内注射 A.哌替啶和阿托品B.地西泮和阿托品C.哌替啶和东莨菪碱D.地西泮和东莨菪碱E.芬太尼和阿托品 参考答案：C甲状腺功能亢进症病人的术前药：一般来说，镇静药用量较其他病种要大，可选用巴比妥类或苯二氮类药物；为了减少呼吸道分泌物，可以选用M受体阻滞药，一般选用东莨菪碱。 12.PCEA是 A.病人自控硬膜外镇痛B.病人自控静脉镇痛C.病人自控皮下镇痛D.病人随意控制镇痛E.以上都不对 参考答案：A自控硬膜外镇痛(PCEA)。 1