副高（内分泌学）考试考前冲刺卷（5）新版.docVIP

副高（内分泌学）考试考前冲刺卷（5） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危像时，首选下列哪一项措施控制血压 ____ A.静滴硝普钠B.舌下含服硝苯地平C.静脉缓慢推注酚妥拉明D.静滴硝酸甘油E.静脉注射速尿 参考答案：C 2.Cushing综合征可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，而不被小剂量地塞米松所抑制，病因最可能为 ____ A.肾上腺腺瘤B.不依赖ACTH的肾上腺双侧小节结性C.ushing病D.不依赖ACTH的肾上腺大结节性E.异位ACTH综合征 参考答案：C 3.中年女性，同时有高血压及低血钾，诊断考虑原发性醛固酮增多症。哪项检查最有助于诊断 ____ A.螺内酯试验B.低钠、高钠试验C.地塞米松抑制试验D.赛庚啶试验E.血浆醛固酮浓度变化 参考答案：A 4.中年女性，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑 ____ A.继发性醛固酮增多症B.原发性醛固酮增多症C.ushing综合征D.假性盐皮质激素过多综合征E.1iddle综合征 参考答案：B 5.中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH↑，血、尿皮质醇↑，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑 ____ A.Cushing病B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质癌D.异位ACTH综合征E.长期大量使用糖皮质激素 参考答案：D 6.中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是 ____ A.Cushing病B.甲减C.糖尿病D.肾上腺皮质腺瘤E.单纯性肥胖症 参考答案：E 7.女性，肥胖1年，伴月经减少，面部、背部痤疮。体格检查：BP160/110mmHg，腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为 ____ A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减 参考答案：D 8.女性，42岁，多饮，多尿，血pH7.5，血钾3.1mmol/L.可能为下列哪种疾病 ____ A.糖尿病B.尿崩症C.原发性醛固酮增多症D.甲亢E.癔症 参考答案：C 9.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是 ____ A.高血压对哌唑嗪特别敏感B.高血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压 参考答案：A 10.下列哪种疾病是依赖ACTH的Cushing综合征 ____ A.Cushing病B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.Meador综合征E.Carney综合征 参考答案：A 11.Addison病危像的抢救主要措施为 ____ A.替代治疗B.手术治疗C.对症治疗D.静脉输注糖皮质激素E.补充盐皮质激素 参考答案：D 12.男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl，(正常值5～25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0～16μU/ml)，pH7.46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为 ____ A.双侧肾上腺增生B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质癌D.异位ACTH综合征E.原发性醛固酮增多症 参考答案：D 13.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是 ____ A.多尿、口渴、多饮B.肌无力及周期性瘫痪C.高血压D.心律失常E.肢端麻木，手足搐搦 参考答案：C 14.Cushing病的首选治疗方法是 ____ A.双侧肾上腺切除术B.口服溴隐亭C.经蝶窦摘除垂体微腺癌D.病情不重采取姑息疗法E.垂体放疗 参考答案：C 15.患者，男，16岁，肥胖，多毛，大剂量地塞米松能被抑制，血皮质醇浓度增高且昼夜节律消失，最可能的诊断是 ____ A.单纯性肥胖B.Cushing综合征C.肾上腺皮质腺瘤D.Cushing病E.异位ACTH综合征 参考答案：D 16.肾病综合征患者，长期服用泼尼松，出现类Cushing综合征，以下说法不正确的是 ____ A.24小时尿游离皮质醇增高B.血浆皮质醇增高C.双肾上腺萎缩D.可出现骨质疏松E.ACIH兴奋试验无反应 参考答案：E 17.肾上腺皮质腺瘤患者，已行腺瘤切除术，术后使用可的松替代治疗的时间多为 ____ A.1个月B.1～6个月C.6～12个月D.1～2年E.长