初级药士考试模拟练习卷（4）（通用）.doc

初级药士考试真题卷（4） 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.普通商业企业经营乙类非处方药 A．应配备执业药师B．应配备药师以上专业技术职称人员C．应配备药学本科以上学历人员D．应配备经当地地市级药监部门培训、考核合格的销售人员E．应配备药学专科以上学历人员 参考答案：D普通商业企业经营乙类非处方药应配备经当地地市级药监部门培训、考核合格的销售人员。 2.关于药物口服吸收，叙述不正确的是 A．被动扩散吸收的药物，脂溶性较大的药物易吸收B．药物有机溶剂化物的溶出速率大于水合物C．药物粒子的亚稳定晶型溶出速率较快，吸收较好D．对难溶性药物，其吸收速度受体内溶出速度支配E．被动扩散吸收的药物，解离型药物易吸收 参考答案：E被动扩散吸收的药物，未解离型药物易吸收。 3.女性，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现 A．胆管炎性狭窄B．胆囊穿孔C．胆源性肝脓肿D．胆道出血E．休克 参考答案：E胆总管结石出现上腹痛，高热、黄疸，称为Charcot三联症，如不及时治疗可引起急性梗阻性化脓性胆管炎，表现为在三联症基础上出现休克，精神症状。胆管结石梗阻使胆道压力增高时可引起的胆囊肿大，但极少穿孔；只有当胆管结石反复嵌顿在胆管下端或排入十二指肠过程中才有可能引起胆管炎性狭窄；当急性梗阻性化脓性胆管炎胆道压力高，细菌逆行感染引起肝脓肿和胆道出血，但发生率不高。 4.某成年患者，吸入性损伤，经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为 A．轻度吸入性损伤B．中度吸入性损伤C．重度吸入性损伤D．特重度吸入性损伤E．无吸入性损伤 参考答案：B会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿。 5.处理开放性骨折的最关键性步骤为 A．应用抗生素B．彻底清创C．修复软组织缺损D．及早闭合伤口E．固定骨折 参考答案：B彻底清创为所有开放性损伤第一重要的步骤。 6.神经损伤与手部畸形的关系中，下列哪种是错误的 A．桡神经损伤—垂腕垂指B．尺神经损伤—爪死手C．正中神经损伤—猿状手(或铲状手)D．尺神经损伤—骨间肌萎缩E．正中神经损伤—拇指内收畸形 参考答案：E正中神经损伤引起拇外展功能障碍。 7.男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120/ min，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。 B超提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是 A．肝破裂B．肝被膜下破裂C．延迟性脾破裂D．胃、十二指肠破裂E．上消化道出血 参考答案：C脾是腹内脏器中最易受伤的器官，脾破裂根据损伤的范围分中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂。前两种因被膜完整，出血量受到限制，可无出血性休克的表现。此时仍有潜在的延迟性破裂可能性，如不注意绝对卧床休息，即使在微弱的外力作用下，可发生严重的内出血。延迟性脾破裂通常发生在受伤后1～2周。 8.8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm/1h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为 A．急性化脓性骨髓炎B．慢性化脓性骨髓炎C．骨干结核D．尤因肉瘤E．骨网状细胞瘤 参考答案：D由于肿瘤生长较快，骨膜被掀起，尤因骨肉瘤的典型X线表现为葱皮样改变，骨髓炎及结核不具备此项表现。而其他类型的肿瘤则较少具备发热、白细胞升高、血沉快等表现。 9.男性，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是 A．吻合口梗阻B．输出段梗阻C．输入段梗阻D．倾倒综合征E．输入段综合征 参考答案：E慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后，特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体，不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。 10.男性，65