副高(内科护理)考试考前冲刺卷(通用).doc

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副高(内科护理)考试考前冲刺卷 本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.贾某,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便5~8次/天,粪便带黏液脓血。身体评估:左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞,脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。对该病人的护理不正确的是____ A.宜进食质软、易消化、少纤维的食物 B.宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食 C.忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜 D.病情严重者应禁食 E.遵医嘱给予静脉高营养 参考答案:B 2.江某,男,46岁。因反复黏液脓血便10年,加重1周而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。病人腹胀,停止排气排便,腹部平片示结肠充气明显,请问目前可能出现了____ A.腹腔内脓肿 B.机械性肠梗阻 C.中毒性巨结肠 D.脱水 E.急性阑尾炎 参考答案:C 3.范某,男,42岁。重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺及周围组织清除、腹腔引流术。术后心率110次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是____ A.心功能不全 B.肝功能衰竭 C.血容量不足 D.肾功能衰竭 E.呼吸功能衰竭 参考答案:D 4.患者,女性,48岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油。门诊肾功能检查血肌酐790μmmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。护士对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是 A.进食了某些食物如动物血所致 B.血小板容易被破坏而导致消化道出血 C.红细胞寿命缩短 D.铁、叶酸缺乏 E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能 参考答案:B 5.患者,女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查:HB90g/L,RBC3.50×109/L,确诊为缺铁性贫血。诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是 A.血红蛋白测定 B.血清铁测定 C.骨髓铁染色消失 D.血清蛋白定量 E.总铁结合力测定 参考答案:C 6.患者,女性,35岁,甲状腺肿大,突眼,心慌、失眠。心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢。其突眼的主要原因是 A.球后组织有细胞浸润 B.球后组织有水肿 C.眼外肌水肿变性 D.上眼睑痉挛和回缩 E.眼球后脂肪组织增生 参考答案:B 7.患者,赵女士,24岁。不规则发热约4周,并有全身大多数关节肿痛,面部有红斑,查尿有蛋白及管型。本病治疗主要药物是 A.糖皮质激素 B.抗生素 C.非甾体抗炎药 D.免疫抑制剂 E.抗疟药 参考答案:A 8.李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。对本例确诊,最有意义的检查是____ A.B超 B.CT C.血培养 D.肝功能 E.肝炎标志物 参考答案:E 9.患者,男性,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是 A.安坦 B.复方左旋多巴 C.丙炔苯丙胺 D.溴隐亭 E.维生素E 参考答案:B 10.患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)哪项护理措施不妥 A.保持大便通畅 B.密切观察生命体征 C.限制探视 D.避免精神刺激 E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶(杜冷丁)止痛 参考答案:E 11.患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是 A.血脂 B.肾功能检查 C.肾B型超声 D.24h尿蛋白定量,血浆蛋白 E.蛋白电泳 参考答案:D 12.患者女,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血WBC15.6×109/L,N0.90,杆状核粒细胞0.08;尿WBC10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。治疗方案应选用 A.抗生素3d疗法 B.口服敏感药物治疗2周 C.静脉联合应用抗生素,疗程2周 D.静脉用抗生素,疗程2周 E.低剂量抑菌治疗,疗程1年 参考

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