(word完整版)高危药品目录[1].pdfVIP

护理单元高危药品管理与使用流程 1. 护士长为本科室高危药品 (毒、麻、限、 剧、放射性 )管理责任人， 进行护理人员相关知识的培训，明确高危药品范围、种类。 2. 高危药品专柜、定点放置，须由有执业资格、入院三个月以上护 士进行配置与使用。 3. 医生下达高危药品医嘱后，由两名护士严格执行查对制度，进行 药品配制、双签名。确认无误后应用。 4、用后及时补充。 使用流程 护士长为 进行相关 明确高危 药 高危药品专柜、 定 高 危药 执业资格、入院＞ 3 两名护士严格查对、配制、双签名 确认无误后应用 及时补充 自购药品管理规定 医院绝对不准许未经医院同意在临床上使用自购药品，临床科室 医务人员或病患原则上不得到院外购药。 确因医院无药而病情治疗又 需要，经征求临床科主任书面同意后，方可到院外购药。在药品使用 前，护士必须查验药品来源是否正规（要查验发票），确认非假冒伪 劣药品（即药品质量合格）后，要对临时外购药品进行专用簿登记， 登记内容：外购时间、患者姓名、药品名称、数量，病患签字、科主 任签字。对未经许可或查验后有质量问题的药品。 临床一律不得使用， 否则医院将追究责任，后果自负。 发药及用药时间管理规定 一、新下达的长期医嘱中的每日 3 次治疗方案，当日至少执行一 次，如有必要要按医嘱执行 2-3 次，每日 2 次治疗方案当日必须至少 执行 1 次，如有必要要按医嘱执行 2 次；每日 1 次治疗方案当日必 须执行。 二、按医嘱规定的时间配药及用药，提前或推后不得超过 30 分 钟，以免影响疗效。 三、口服药做到发药到口，及时收回空药杯。 四、用药后立即观察药效和不良反应。如有过敏、中毒等反应， 立即停药，并报告医生，必要时做好记录、封存及检验等工作。 东方肿瘤医院常见高危药品目录 高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。其特 点是出现的差错可能不常见， 而一旦发生则后果非常严重。 包括高浓 度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。 为了切实加强高危药品管理， 参照国家高危药品分级管理推荐目 录（2012 年 3 月第 1 稿），结合我院用药实际情况，制定了本目录， 具体包含药品如下： 高危药品专用标识 : 高危药品目录 一、 高浓度电解质制剂： 10%氯化钾注射液 10%氯化钠注射液 25%硫酸镁注射液 10%葡萄糖酸钙注射液 50%葡萄糖注射液 二、肌肉松弛剂： 1、短效 (5-10min)：氯化琥珀胆碱（司克林） ； 2、中效 (20 -30min)：维库溴铵（仙林针） 3、长效 (45-100min)：哌库溴铵（阿端） 三、细胞毒化药物： 1、作用于 DNA 化学结构的药物： 阿霉素（脂质体：楷莱） 、环磷酰胺、卡铂、顺铂（顺可达） 、丝裂霉素、 奥沙利铂（艾恒、乐沙定） 、表柔比星（艾达生）、柔红霉素、异环