副高（心胸外科学）考试考前冲刺卷（3）（新版）.docVIP

副高（心胸外科学）考试考前冲刺卷（3） 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.二尖瓣闭式扩张术的并发症应除外 ____ A.腱索断裂致二尖瓣关闭不全B.二尖瓣瓣膜撕裂C.体循环栓塞D.胸膜腔积液E.肺动脉栓塞 参考答案：E 2.关于慢性缩窄性心包炎的诊断，下列哪项是错误的 ____ A.临床检查可存在奇脉B.脉压增大C.心电图示ST段压低，T波低平D.常合并心房纤颤E.超声心动图有助于确诊 参考答案：B 3.关于房间隔缺损的血流动力学改变，下列哪项是错误的 ____ A.右心室容量负荷增加B.右心室阻力负荷增加C.左心室容量负荷增加D.可产生肺动脉高压E.右心室扩大 参考答案：C 4.以下哪一项不符合二尖瓣狭窄的体征 ____ A.心尖区第一心音亢进B.肺动脉瓣区第二心音增强C.心尖区舒张中期隆隆样杂音D.胸骨左缘第3、4肋间听到收缩喷射样杂音E.胸骨左缘第3、4肋间可听到二尖瓣开瓣音 参考答案：D 5.中度主动脉瓣狭窄的压力阶差为 ____ A.10～30mmHgB.30～50mmHgC.30～60mmHgD.50～100mmHgE.40～50mmHg 参考答案：B 6.有关室间隔缺损的治疗哪项不正确 ____ A.巨大缺损应尽早手术B.小缺损并发心内膜炎可先用抗生素控制感染，观察数年再考虑手术C.左向右分流量超过50%应尽早手术D.肺动脉压力显著增高不一定是手术禁忌证E.病人出现发绀不适合手术治疗 参考答案：B 7.施行法乐氏四联症根治术需纠治下列哪一组畸形才能达到手术目的 ____ A.室间隔缺损+右室肥厚B.室间隔缺损+主动脉骑跨C.室间隔缺损+肺动脉口狭窄D.肺动脉口狭窄+主动脉骑跨E.肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+室间隔缺损 参考答案：C 8.下列哪项表现提示主动脉狭窄 ____ A.左室肥厚B.颈动脉搏动明显C.上肢血压明显高于下肢血压D.心前区喷射性杂音E.间歇性跛行 参考答案：C 9.法洛四联症姑息性手术方式应除外 ____ A.锁骨下动脉与肺动脉搭桥术B.上腔静脉和右肺动脉对端吻合术C.降主动脉与左肺动肺动脉侧侧吻合术D.肺动脉环束术E.升主动脉与右侧肺动脉侧侧吻合术 参考答案：D 10.患儿5岁，反复发作感冒、咳嗽2年多。体查：胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂音，P2亢进。心电图示双侧心室肥大，超声心动图室间隔在1.5cm回声失落，诊断不先天性心脏病室间隔缺损。该病治疗选择 ____ A.保守治疗，等待自行愈合B.体外循环下行室缺补片修补C.体外循环下行室缺直接缝合修补D.低温下心内直视室缺修补E.肺动脉环束 参考答案：B 11.动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗，除外 ____ A.年龄小于2岁B.合并中度肺高压C.合并肺动脉瓣闭锁D.合并细菌性心内膜炎，治疗已3个月E.婴幼期合并心力衰竭 参考答案：C 12.下列哪项表现提示室间隔缺损的病情较重 ____ A.收缩期杂音响亮B.反复发生呼吸道感染C.左心室肥大D.X线检查示肺血明显增多E.右心室肥大伴劳损 参考答案：E 13.二尖瓣狭窄时肺毛细血管压力升高超过以下哪种压力时，即有产生急性肺水肿的可能 ____ A.20mmHgB.30mmHgC.35mmHgD.40mmHgE.50mmHg 参考答案：A 14.体外循环常温和低温联合应用，下列哪项不是其应用的目的 ____ A.预防体温过高B.降低机体代谢C.减低转流量D.减少血液破坏E.以利心肌保护 参考答案：A 15.一般而言，动脉导管未闭最佳的手术时期是 ____ A.婴幼儿阶段B.成年后C.学龄前D.7～18岁E.出生后数天 参考答案：C 16.下列哪项可确认为室间隔缺损 ____ A.胸片示心胸比例0.7，肺动脉扩张，肺血增多B.心电图示左心室肥大C.心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%D.右心室造影时右心室同时显影E.右心室压力为10kPa(75mmHg) 参考答案：C 17.右心导管检查测定右心室与肺动脉收缩期压力阶差结果如下，其中哪一项可诊断为中度肺动脉口狭窄 ____ A.2kPa(15mmHg)B.10kPa(75mmHg)C.18kPa(135mmHg)D.＜1kPa(7.5mmHg)E.3kPa(22.5mmHg) 参考答案：B 18.关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确 ____ A.可产生神经系统并发症B.可导致代谢性酸中毒C.可产生肝功能