副高（外科护理）考试模拟练习卷（1）（新版）.docVIP

副高（外科护理）考试真题卷（1） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肾移植术后，不宜用作补液的静脉是 A.移植肾对侧下肢静脉B.移植肾侧上肢静脉C.移植肾对侧上肢静脉D.移植肾侧下肢静脉E.移植肾对侧上下肢静脉 参考答案：D在施行肾移植手术的过程中，需要将肾静脉与病人的髂外静脉吻合，使移植侧的髂外静脉受损，故不宜选择移植侧下肢静脉作为静脉输液通路。 2.肾移植术后24小时内的正确卧位是 A.去枕平卧，头偏向一侧B.半坐卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10°～15°C.侧卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15°～25°D.头低脚高位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10°～15°E.平卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15°～25° 参考答案：E肾移植术后要求平卧24小时，移植肾侧下肢髋、膝关节水平屈曲15°～25°，以减少血管吻合口的张力，防止血管吻合口破裂出血。 3.肾移植术后病人体温38℃，在排除急性排斥反应后应考虑 A.急性肾小管坏死B.血管栓塞C.尿瘘D.感染E.尿路梗阻 参考答案：D排斥反应和感染是常见的并发症。肾移植术后若病人突然体温升高，在排除急性排斥反应后，应首先考虑感染的存在，因为大剂量免疫抑制剂的应用可增加感染的机会。 4.肾移植术前评估供、受者间相关的免疫学检查不包括 A.供、受者血型是否相符B.HLA配型相容程度C.淋巴细胞毒交叉配合试验D.肝炎病毒、HIC等相关指标E.PRA检测结果 参考答案：D肾移植术前必须评估供、受者间相关的免疫学检查情况，如供、受者血型是否相符、HLA配型相容程度、淋巴细胞毒交叉配合试验及PRA检测结果。 5.肾移植术后病人，术后24小时内最关键的监测指标是 A.尿量B.营养C.活动D.体温E.睡眠 参考答案：A肾移植术后尿量是反映移植肾功能状况及体液平衡的重要指标。 6.移植术后最常见的排斥反应为 A.超急性排斥反应B.加速血管性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.延迟性超急性排斥反应 参考答案：C器官移植术后排斥反应包括超急性排斥反应、加速血管性排斥反应（延迟性超急性排斥反应）、急性排斥反应和慢性排斥反应，其中以急性排斥反应最为常见。 7.不属于肾移植术后急性排斥反应的表现的是 A.发热B.移植肾区胀痛C.高血压D.尿量增加E.血肌酐升高 参考答案：D急性排斥反应临床表现有体温突然升高且持续高热，伴有血压升高、尿量减少、血清肌酐上升、移植肾区闷胀感、压痛及情绪改变等。 8.男性，38岁，肾移植术后第1天，尿量在800ml/h以上，其最可能的原因是 A.急性肾小管坏死B.术前尿毒症致水钠潴留C.超急性排斥反应D.术前输液过量E.术后输液过量 参考答案：B术前尿毒症致病人有不同程度的水钠潴留，肾移植后随着供肾滤过功能的恢复，将潴留在体内的水分排出而造成术后尿量增加，常发生在术后24小时内。 9.男性，43岁，肾移植术后尿量为200～500ml/h，病人的补液量应为 A.等于尿量B.尿量的4/5C.尿量的3/5D.尿量的2/5E.尿量的1/2 参考答案：B肾移植术后的静脉输液遵循“量出为入”的原则。当尿量为200～500ml/h时，输液量为出量的4/5。 10.男性，33岁，肝移植术后第5天，黄疸逐渐消退，T管引流出胆汁呈金黄色黏性液，量30ml/h；咳嗽咳痰较剧，黄白色黏稠痰，不易咳出，伴体温逐渐升高。应首先考虑 A.急性排斥反应B.胆道感染C.肺部感染D.手术伤口感染E.急性排斥反应并感染 参考答案：C肝移植术后病人体温升高多见于感染或排斥反应，结合本案例病人的临床表现：黄疸消退，胆汁无异常，说明移植肝功能发挥正常。病人表现为黄白色痰液、黏稠，不易咳出，且体温逐渐升高，故首先应考虑肺部感染。 11.颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是 A.减轻颅内出血B.有利于颅内静脉回流C.便于鼻饲D.防止呕吐误吸E.改善呼吸功能 参考答案：B颅内压增高护理：严格卧床休息，采取头高15°～30°的斜坡卧位，利于颅内静脉血回流，降低颅内压。 12.小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是 A.伤后一侧瞳孔立即散大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔大小多变D.一侧瞳孔进行性散大E.双侧瞳孔散大 参考答案：D受伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大，并且对光反射减弱或消失，是小脑幕切迹疝的眼征。 13.颅内压增高病人早期生命体征表现为 A.体温高、呼吸快、血压升高B.呼吸急促、脉速、血压降低C.呼吸困难、脉速、脉压缩小D.体温高、脉