副高（神经内科学）考试模拟卷（通用）.docVIP

副高（神经内科学）考试模拟卷 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.发病率最高的Creutzfeld-Jakob病是 A.家族型B.医源型C.家族型和变异型D.散发型E.变异型 参考答案：D 2.Creutzfeld-Jakob病中晚期可出现典型的脑电图改变，对其描述正确的是 A.不规则棘-慢波B.周期性尖波，约每秒1次反复出现C.低电位活动D.局灶性慢波E.泛化性放电 参考答案：B 3.目前抗HIV药物不能将病毒完全从体内清除，是由于该药物的 A.耐药性B.抗毒能力C.以上都包括D.依从性E.毒性 参考答案：C 4.新型隐球菌脑膜炎患者出现视力丧失，眼球突出，面瘫和听力下降的原因主要是 A.新型隐球菌侵害颅神经B.脑底蛛网膜粘连，引起多数颅神经受损C.脑干神经核的损伤D.小肉芽肿压迫E.结节脓肿压迫颅神经 参考答案：B 5.新型隐球菌感染的成年患者应用两性霉素B，通常维持用药时间为 A.6周B.2周C.12周D.4周E.8周 参考答案：C 6.应用两性霉素B治疗成人新型隐球菌脑膜炎患者，首次剂量为 A.30mgB.1mgC.1mg/kg体重D.0.3mg/kg体重E.3mg/kg体重 参考答案：B 7.脑型肺吸虫病广泛分布，是由于食用生或未熟的 A.蔬菜B.牛、羊肉C.淡水蟹D.水果E.鱼 参考答案：C 8.男性，24岁，一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额，闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是 A.听神经瘤B.Ramsay－Hunt综合征C.多发性硬化D.Tolosa－Hunt综合征E.Bell麻痹 参考答案：B膝状神经节的带状疱疹病毒感染导致的面神经麻痹称为Ramsay－Hunt综合征。 9.55岁，女性患者，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食可诱发，发作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是 A.丘脑痛B.继发性三叉神经痛C.舌咽神经痛D.牙周炎E.原发性三叉神经痛 参考答案：E 10.急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经 A.动眼神经B.展神经C.面神经D.三叉神经E.舌下神经 参考答案：C 11.有关特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是 A.大量的B族维生素B.适量的皮质类固醇C.理疗D.康复治疗E.卡马西平 参考答案：E 12.女性，24岁。因四肢弛缓性瘫痪拟诊急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病收住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的？ A.病情发展到高峰时可累及到呼吸肌，导致呼吸麻痹B.急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大C.膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复D.主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快E.遗留有后遗症的可能性不大 参考答案：D 13.男性，27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断，除外 A.血清钾检查B.腰穿查脑脊液蛋白、细胞C.肌电图检查D.血清肌酶检查E.血清皮质醇及尿17-羟检查 参考答案：E 14.患者男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳 A.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)B.肌注杜冷丁C.卡马西平或苯妥英钠D.安定E.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪 参考答案：C 15.女性，40岁。拟诊原发性三叉神经痛，首选治疗方法是 A.神经阻滞疗法B.口服卡马西平C.三叉神经周围支切断术D.针刺治疗E.口服地巴唑 参考答案：B 16.男性，62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检：左侧眼眶下面颊部痛觉减退，咀嚼肌无力，角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的？ A.积极查找病因，对因处理B.一般无法明确病因，对症处理C.首选卡马西平口服D.手术切断三叉神经周围支E.神经阻滞疗法 参考答案：A本例为老年男性患者，病程已2月，临床主要表现为左侧三叉神经运动支和感觉支都有损害，多见于占位病变压迫或癌肿转移引起，应该积极查找病因，以免贻误诊治。原发性三叉神经痛一般仅累及三叉神经感觉支以1-2支受累多见，运动支功能不受影响，即不会出现咀嚼肌无力。因此，针对原发性三叉神经痛的处理是不适当的。