副高(普通外科学)考试模拟卷(新版).docVIP

副高(普通外科学)考试模拟卷(新版).doc

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副高(普通外科学)考试模拟卷 本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.若病人已有明显颅内压增高体征,则不应做下列哪项检查 A.头部MRI B.颅骨X线片 C.腰椎穿刺 D.头部CT E.头部ECT 参考答案:C 腰椎穿刺的禁忌征是颅内压高。 2.肠闭锁最多发生的部位是 A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D.结肠 E.直肠 参考答案:C 肠闭锁最多发生的部位是回肠。 3.患者,男性,43岁,3天前发现黄疸,行腹部B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径约2cm,为进一步检查,比较理想的方法是 A.十二指肠低张造影 B.放射性核素扫描 C.ERCP D.腹腔动脉血管造影 E.腹腔镜探查 参考答案:C 患者具有黄疸,且胆管扩张,应行胆道探查,ERCP是最常用的技术。 4.患者,男性,52岁。原发性肝癌手术治疗后出院,3个月后门诊复查,下列哪项不是必需的检查 A.肝脏B超 B.AFP测定 C.胸部X线片 D.CEA测定 E.肝功能 参考答案:D CEA是结肠癌病人的血清中发现的一种糖蛋白,对结肠癌诊断有效。 5.患者,男性,32岁,突发性呕血4小时,暗红色,量约500ml,既往无类似病史。查体:生命体征正常范围,血红蛋白90g/L,剑突下轻压痛,下列最有助于诊断的检查方法为 A.上消化道钡餐 B.纤维胃镜 C.腹部B超 D.血管造影 E.腹部CT 参考答案:B 患者呕血,说明上消化道出血,纤维胃镜检查能有效诊断上消化道出血部位及起到止血作用。 6.关于手外伤的处理,下面处理方法错误的是 A.不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植 B.创口与皮纹垂直者,采用Z字成形术 C.创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖 D.手部创口术后10~14天拆线 E.如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口 参考答案:C 创底组织血循环不佳者,宜采用自体薄皮片覆盖。 7.患者,男性,32岁,头部外伤后昏迷20分钟,醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,右侧偏瘫症状逐渐好转。最可能的诊断是 A.脑震荡 B.急性硬脑膜下血肿 C.急性硬脑膜外血肿 D.脑挫伤 E.脑内血肿 参考答案:D 脑震荡不会出现偏瘫,硬膜下血肿时昏迷进行性加重。硬膜外血肿时患者昏迷后清醒,再昏迷。脑内血肿昏迷加重,故而选D。 8.患者,男性,50岁,有胃炎病史10余年,近来消瘦、乏力,有时呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛,此时对诊断最有价值的检查方法是 A.胃液测定酸度 B.查胃液脱落细胞 C.钡剂灌肠 D.纤维胃镜检查 E.CT检查 参考答案:D 初步诊断为胃癌,纤维胃镜检查可确诊。 9.患者,女性,38岁,右上腹疼痛2天,伴有寒战,体温39℃,近一天发现巩膜黄染,继而出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是 A.急性胆囊炎 B.急性胃穿孔 C.胆总管结石 D.急性病毒性肝炎 E.急性胰腺炎 参考答案:C 胆总管结石的典型症状是黄疸进行性加重。ABD不出现黄疸,胰腺炎时左侧疼痛迅速弥漫全腹部。 10.如发生肠梗阻的病人系一多次妊娠的中年妇女,在做检查时应特别注意 A.有无肠套叠 B.有无股疝嵌顿 C.有无小肠扭转 D.有无乙状结肠扭转 E.有无高调肠鸣音或气过水声 参考答案:B 肠梗阻时应注意检查有无嵌顿,嵌顿时容易发生坏死,应及时手术治疗。女性易发生股疝,是最易嵌顿的疝,故而选B。 11.下列辅助检查中,能够显示膝交叉韧带损伤的检查是哪一项 A.X线 B.CT C.B超 D.骨扫描 E.MRI 参考答案:E 膝关节MRI能有效的观察膝关节软组织的变化,半月板、韧带等。 12.小儿,5岁,急性持续性腹痛,阵发性加剧1小时,并出现休克表现,下列最可能的原因是 A.阑尾穿孔 B.胆道蛔虫症 C.麻痹性肠梗阻 D.肠扭转 E.肠系膜淋巴结炎 参考答案:D 肠扭转具有一般肠梗阻症状,但发病急骤,疼痛剧烈,病员辗转不安,休克可早期出现。 13.患者,男性,50岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。要确定诊断最常用的方法是 A.食管脱落细胞检查 B.X线钡餐食管检查 C.T D.纤维食管镜检查 E.食管内超声检查 参考答案:D 纤维食管镜检查是食管检查最常用的。 14.患者,男性,65岁,乏力、消瘦伴排便习惯改变8个月,有时脓血便,肝区隐痛4个月。B超示肝左叶多发实性占位性病变。应首先建议病人做哪项检查 A.上消化道钡餐 B.纤维胃镜 C.纤维结肠镜 D.肝脏CT E.肝动脉造影 参考答案:C 老年患者,消瘦、排便习惯改变,是结肠癌的症状,故而行纤维结肠镜可明确诊断。 15.患者,男性,58岁,发现黏液血便,

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