颈椎腰椎间盘突出患者的护理.pptxVIP

颈椎、腰椎间盘突出患者的护理; 颈椎病; 护理评估1.疼痛、眩晕发作时间、性质和关节形态。2.病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力。3.心理社会状况。4.辨证：行痹、痛痹、着痹、热痹、虚痹;风阳上扰证、痰浊上蒙证、气血亏虚证、肝肾阴虚证;颈椎病的中医护理措施 ;3.生活护理：备呼叫器，常用物品放置病人床旁可取处；及时提供便器，协助大小便，做好清洁卫生；为病人提供良好的住院环境，保持病???清洁及床单位的干燥，整洁，地面干燥无水；防止意外伤害，防跌倒。4.给药护理：中药汤剂一般温服，风寒湿痹宜热服，风湿热痹宜凉服，宜饭后服用。 5.饮食调护：（1） 一般调护：颈椎病以中老年人为多见，饮食宜清淡易消化，忌油腻厚味刺激之品，肝肾不足者可长期服用枸杞，菊花平肝明目，芝麻桂圆滋阴补肾：视力模糊流泪者，宜多吃含钙，硒，锌类食物，如豆制品，动物肝，蛋黄，蘑菇，胡萝卜：伴有高血压者，宜多吃新鲜蔬菜和水果，豆芽，海带，木耳，冬瓜等。; ;情志护理;临证施护;健康指导 a) 消除恐惧，告诉病人颈椎病可防可治，不会引起瘫痪。 b) 正确睡姿，枕头不宜过高，以一拳为高。 c ) 避免做颈部过屈过伸活动，脊髓型颈椎病患者，在洗脸，刷牙，饮水，写字 时，要避免颈部过屈过伸活动。 d) 在患病期间，应停止做某些过度活动颈椎的活动，如擦高处的玻璃，打牌等。 e) 改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1-2小时，需做颈部活动，以减轻肌肉的紧张度。 f) 在未诊断清楚情况下不能做按摩和推拿，否则会加重病情。 g)戒烟限酒。防风寒，潮湿，避免午夜，凌晨洗澡或受风寒袭击，注意颈部保暖。 ;腰椎病;护理评估;护理措施;4、饮食护理 宜清淡，营养丰富，多食补益肝肾之物如动物肝肾，枸杞等，忌食生冷、辛辣、滋腻之品；进食果汁级富含纤维素的食物以防便秘。5、情志护理 关注患者情绪变化，做好思想疏导，树立信心，配合治疗和护理，介绍治愈 病例，消除病人的顾虑。6、并发症的护理 1） 压疮 应长期卧床应给予翻身，翻身时须保持躯干上下一致，切忌躯干扭转或屈曲；2）肺部感染 知道患者有效咳嗽，训练患者肺活量如吹气球等，协助翻身拍背； 3）便秘 嘱患者多食粗纤维，含维生素丰富的食物如瓜果蔬菜，按摩腹部每日在下腹顺着结肠向上.向下按摩，时间为20-30分钟每日3次。;情志护理;辩证施护;3.气滞血瘀：1）生活护理 居室温暖、避风，腰痛重时可卧硬板床休息，疼痛减轻可适当活动。 2）饮食护理 宜进清淡、活血化瘀之品，如黑木耳、金针菇，桃仁、苹果、香蕉、白菜、菠菜等，忌厚品滋腻之品。 3）中医治法 活血化瘀，舒筋理气。4.肝肾亏虚：1）生活护理 居室应温暖、避风，痛重者应卧床休息，避免过劳。 2）饮食护理 多吃动物内脏和温肾补气之品，如虫草炖乳鸽、冰糖莲子粥、枸杞银耳汤等。 3）中医治法 补益肝肾，通利筋脉；（可用海马全蝎汤中药贴敷，观察过敏症状） 4）心理护理 加强病人的心理护理，指导其生活，有规律，保证充足睡眠，配合治疗和护理 ;健康指导;2）五点支撑锻炼：患者取卧位，以双手交叉作支撑点，俩腿半屈膝90度，脚掌置于床上，以头后部及双肘支撑上半身，双脚支撑下半身，成半拱桥形，当挺起躯干架桥时，膝部稍向俩旁分开，速度由慢而快，每日3-5组，每组10-20次，适应后增加至每日10-20组，每组30-50次，以锻炼腰、背、腹部肌肉力量。7.腰托使用健康指导 1）腰托的选用及佩戴：腰托规格与自身腰的长度相适应，其上缘须达肋骨下缘，下缘至臀裂，松紧以不产生不适感为宜；2）佩戴时间：可根据病情掌握佩戴时间，腰部症状较重时应随时佩戴，轻症者可在外出或较长时间站立及固定姿势坐位时使用，睡眠及休息时取下；3）使用腰托期间应逐渐增加腰背肌锻炼，防止和减轻腰部肌肉萎缩。;谢谢 !; 护理评估1.疼痛、眩晕发作时间、性质和关节形态。2.病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力。3.心理社会状况。4.辨证：行痹、痛痹、着痹、热痹、虚痹;风阳上扰证、痰浊上蒙证、气血亏虚证、肝肾阴虚证;护理评估;情志护理