医师定期考核申请表一般程序.docx

精品 精品 可编辑修改 可编辑修改 医师定期考核档案 姓 名： 医师执业机构科室： 医师定期考核 类别： 医师定期考核级别： 医师资格证书编码： 医师执业证书 编码： 填表时间： 年 月 日 填表及归档说明 1、 根据〈〈安徽省医师定期考核管理办法实施细则》 要求，医师定期考核实行“医 师个人考核档案管理制度”。 2、 本档案供取得临床、口腔、公共卫生或中医类别执业 （助 理）医师，在执业 期间首次定期考核使用，第二次以后的定期考核仅使用〈〈医师定期考核表》 。 3、 一律用钢笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正清楚。 4、 封面、表格由本人填写，医师执业机构核准并加盖公章。 5、 表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 6、 医师定期考核类别请填写临床、中医、口腔或公共卫生类别。 7、 医师定期考核级别请填写执业医师或执业助理医师。 8、 本档案表一式二份，一份存入本人人事档案，一份存入考核机构本人医师定 期考核档案。 9、 医师定期考核档案内将以下材料归档： 〈〈医师定期考核一般程序申请表》；〈〈医师定期考核执行简宜程序申请表》； 〈〈医师资格证书》复印件；〈〈医师执业证书》复印件；医师最高学历、学位 证书复印件；〈〈医师资格认定申请审核表》原件或复印件（限直接认定医师资 格者）；〈〈医师授予资格表》原件或复印