内科主治医师考前突破卷第五套（内科主治医师相关专业知识考试卷）.doc

试卷第 PAGE 4 页共 NUMPAGES 4 页 内科主治医师考前突破卷第五套（内科主治医师相关专业知识考试卷） 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 一、单项选择题第 1 题 男性，52岁，每晨5时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音。发作时心电图呈STⅡ，Ⅲ，avF抬高，约30分钟后恢复正常。其诊断最可能是 A 冠心病心肌梗死 B 中间综合征 C 稳定型心绞痛 D 卧位型心绞痛 B 变异型心绞痛第 2 题 男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15分钟左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘3-4肋间隙SM3/6级，呈喷射性，心尖SM3/6级，心电图呈I、aVL、V异常Q波，最可能诊断为 A 冠心病心肌梗死 B 心肌梗死并室间隔穿孔 C 肥厚型梗阻性心肌病 D 先心病室间隔缺损 B 风心病主动脉瓣狭窄第 3 题 60岁，糖尿病患者，胸骨后疼痛1天入院，查：BP21，33/13.33kPa（160/100mmHg），心脏不大，无杂音。心电图示ST段除aVR外，余导联普遍水平压低0.2mv.首选最佳检查方法是 A 血白细胞总分数及血沉 B 血清心肌酶 C 放射性核素TC扫描 D 超声心动图 B 冠状动脉造影第 4 题 女性，25岁，心悸气促半年入院，查体：颈静脉怒张，心界扩大明显，S低钝，心尖SM2/6级，肝肋下3cm，下肢水肿（++），心电图示频发多源性室性期前收缩，最可能的诊断是 A 风心病心衰 B 心包积液 C 缩窄性心包炎 D 扩张型心肌病 B 限制型心肌病第 5 题 55岁患者，发现高血压10余年，检查BP180/110mmHg，心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白（+），血钾4.2mol/L，最可能诊断为 A 高血压病（极高度危险组） B 高血压病（高度危险组） C 高血压病（中度危险组） D 肾性高血压 B 原发性醛固酮增多症第 6 题 男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素，去甲肾上腺素及其代谢产物（尿VMA）显著增高，最可能诊断为 A 肾实质性高血压 B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤 D 皮质醇增多症 B 高血压危象第 7 题 右心衰患者体循环淤血，体液积聚的顺序最可能是 A 脚肿→肝大→腹水 B 脚肿→腹水→肝大 C 肝大→脚肿→腹水 D 肝大→腹水→脚肿 B 腹水→肝大→脚肿第 8 题 女性，58岁，半年来上坡感心悸，气急，2小时前剧烈活动后突感心悸，气急加重，咳红色泡沫痰。体检：端坐位，口唇发绀，心率140次/分，双肺广泛湿啰音。诊断为 A 支气管哮喘急性发作 B 急性支气管肺炎 C 急性肺水肿 D 自发性气胸 B 全心衰竭第 9 题 72岁高血压患者，两天内突然晕厥三次急入院。查体血压13.33/ 9.33kPa，（177.3/124mmHg），心脏轻度增大，心率70次/分，无杂音，心电图示V异常Q波，ST段弓背抬高，频发多源成对室性早搏。紧急处理首选 A 尿激酶静滴 B 极化液静滴 C 利多卡因静注 D 低分子右旋糖酐静滴 B β受体阻滞剂口服l D 心电图示左室肥大，病理性Q波 B 胸痛，运动时昏厥第 12 题 目前对室性心动过速首选的治疗药物为 A 奎尼丁 B 阿替洛尔 C 溴卡胺 D 利多卡因 B 乙吗噻嗪第 13 题 心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时，应用什么药治疗最好？ A 硝苯地平 B 卡托普利 C 硝酸异山梨醇酯 D 利尿剂 B 苄胺唑啉第 14 题 感染性心内膜炎的治疗原则首选 A 细菌培养阳性后才用抗生素治疗 B 用抑菌抗生素治疗 C 及早用大剂量杀菌剂做长期治疗 D 及早输血 B 体温下降后即可停用抗生素第 15 题 心电图Ⅱ导联中出现下列哪项表现，最符合房性期前收缩的诊断？ A 提前出现变形异位P波，P‘-R间期0.16秒 B 提前出现倒置异位P波，P‘-R间期0.10秒 C QRS波之前隐约可见P波，P-R间期0.