营养和营养障碍疾病(A3型题)（临床执业医师专业综合考试卷）.docVIP

试卷第 PAGE 1 页共 NUMPAGES 4 页 营养和营养障碍疾病(A3型题)（临床执业医师专业综合考试卷） 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 （1-3题共用题干）小儿，6个月，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3．5×3．5cm大小，体检未发现明显骨骼畸形。第 1 题 该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是 A 临床表现 B 血钙 C 血碱性磷酸酶 D X线骨骼改变 B 血磷第 2 题 该患儿的实验室检查可发现 A 血钙增高 B 血磷增高 C 碱性磷酸酶增高或正常 D PTH降低 B 以上都不是第 3 题 在该患儿的治疗中，下列哪项是正确的 A 维生素D220～40IU治疗 B 抗生素治疗 C 对有并发症的应给予维生素D3肌肉注射 D 给予维生素D2预防量治疗 B 外科手术（4-7题共用题干） 十天男婴，足月顺产，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生，来医院咨询。第 4 题 医生的下列指导不恰当的是 A 坚持母乳喂养 B 1个月开始添加蛋黄，鱼泥等 C 坚持日光浴 D 1个月开始添加鱼肝油 B 按时补充钙剂第 5 题 小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现 A 有郝氏沟及肋骨外翻 B 有方颅或乒乓头 C 精神萎靡 D 睡眠不实，多汗，易惊 B 抽搐或手足搐搦第 6 题 为预防佝偻病的发生，医生应指导家长 A 生后4周起口服维生素D38001U／d B 生后1周起口服维生素D3400IU／d C 生后3个月起口服维生素D30．5万～1万IU／d D 生后4个月起口服维生素D31万～2万IU／d B 生后1个月起肌注维生素D330万1U／次，每2～4周1次，共3次（7-10题共用题干） 健康小儿，5个月，体重为6kg，用牛奶人工喂养第 7 题 每天需要的总能量应为 A 450kcal B 500kcal C 550kcal D 600kcal B 660kcal第 8 题 如采用8％的牛奶，每天应给多少毫升 A 500ml B 550ml C 600ml D 660ml B 700ml第 9 题 除牛奶外，还应给予多少毫升水 A 200ml B 240ml C 280ml D 300ml B 350ml第 10 题 现在该小儿可以添加的辅食，除了 A 菠菜泥 B 白菜泥 C 米粉 D 肉末 B 苹果泥（11-14题共用题干） 八个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，尚不能扶站、未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。第 11 题 体检时最可能存在的体征是 A 鸡胸 B 肌张力正常 C 颅骨软化 D 方颅及前囟增大 B “O”形腿第 12 题 若化验检查示血钙2mmol／L(8mg／D1)。钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增 宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的 A 初期 B 激期 C 恢复期 D 后遗症期 B 以上都不是第 13 题 若该患儿在住院过程中，突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝 视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解，随后神志清楚，精神正常，但体温(肛温)为38℃。为 明确抽搐原因，首选检查为 A 血常规 B 血糖 C 血钙、磷及镁 D 脑脊液常规 B 头颅CT或MRI检查第 14 题 若该患儿仍反复抽搐，应给予 A 静滴钙剂 B 静注高渗葡萄糖 C 肌注维生素D3 D 静注甘露醇 B 肌注硫酸镁（15-17题共用题干） 一岁6个月男孩，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患”肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5．9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺(-)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。第 15 题 此患儿可诊