临床执业医师资格考试试题(5)（临床执业医师专业综合考试卷）.docVIP

试卷第 PAGE 3 页共 NUMPAGES 3 页 临床执业医师资格考试试题(5)（临床执业医师专业综合考试卷） 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 2004年临床执业医师资格考试试题(5)子小第 1 题 男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（++++），此时应（ ） A 改为地塞米松 B 将泼尼松加量到80mg/日 C 改用环磷酰胺 D 用原量继续观察 B 减少泼尼松量到40mg/日，加用免疫抑制剂第 2 题 男性，38岁，1月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗（ ） A 羟基尿 B 三代头孢 C 脾切除 D DA方案 B 保肝治疗第 3 题 男性，16岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤粘膜未见出血及紫癜，出血时间2分；凝血时间30分，凝血酶原时间正常，疾病分类应为（ ） A 纤维蛋白生成障碍 B 凝血酶生成障碍 C 血小板异常 D 凝血活酶生成障碍 B 血管壁功能异常第 4 题 男性，28岁，心慌、帕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L.甲亢的下一步治疗易选（ ） A 他巴唑剂量减半再用 B 他巴唑与升白细胞药合用 C 改用丙基硫氧嘧啶 D 核素131Ⅰ治疗 B 白血球恢复正常后立即手术治疗第 5 题 女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次/分，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（ ） A TSH、FT3、FT4 B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺B超声 D 甲状腺吸131I率 B 甲状腺CT第 6 题 男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1小时9.8 mmol/L，2小时7.0 mmol/L.结果符合（ ） A 正常曲线 B 空腹血糖受损 C 糖耐量低 D 1型糖尿病 B 2型糖尿病第 7 题 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，最可能的诊断是（ ） A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征 B 混合性结缔组织病第 8 题 男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏60，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是（ ） A 静脉注射安定 B 应用阿托品 C 应用解磷啶 D 应用水合氯醛 B 彻底洗胃第 9 题 男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432umol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（ ） A 病毒性肝炎　乙型　慢性重型 B 病毒性肝炎　乙型　亚急性重型 C 病毒性肝炎　乙型　慢性重度 D 乙肝后肝硬化 B 病毒性肝炎　乙型　慢性中度第 10 题 一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1－Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过（ ） A 6小时 B 12小时 C 18小时 D 24小时 B 48小时第 11 题 一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于（ ） A 复发 B 再燃 C 重复感染 D 混合感染 B 再感染第 12 题 岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5°，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（+），克氏征（+），胸腹部多