脑供血不足,高血压.docxVIP

旬邑县湫坡头镇卫生院病历纸 门诊号数： 住院号数： 020 科 别：内科 婚 姻：已婚 姓 名：何葡萄 职 业：农民 性别：女 年 龄： 69岁 床号： 10床 工作单位：农民 籍 贯：陕西省咸阳市旬邑县湫坡头镇 初 诊： 2013年 1月 28日 住院： 2013年 1月 28日 病历陈述者：患者本人 出 院： 201年 月 日 记录日期： 2013年 1月 27日 1pm 头昏、头痛反复发作 1年，发作并加重 3天 患者自述近 1年来无明显原因经常出现间断性头晕、头痛，头晕为眩晕性，以活动 后和改变体位时为著，头痛以前额为著，为持续性，较剧烈，未进行治疗，近 3 天来头 晕、头痛症状加重，同时伴有恶心呕吐，无视物模糊、黑朦及晕厥，无胸痛、胸闷、气 短等症状。今日为求进一步治疗来我院，门诊以“脑动脉供血不足”收入我科。患者发 病以来，精神差、睡眠可，大小便正常。 既往体健。否认有“肝炎、肠伤寒、肺结核”等传染病史，否认有重大外伤史，否 认有手术、食物中毒、药物食物过敏及输血史，预防接种史不祥。生于原籍，长于本地， 生活居住条件一般，否认有疫水、疫区接触史，否认有毒物及放射性物质接触史，无不 良生活嗜好。月经