常见肿瘤教学课件.ppt

第十节 常见肿瘤;良性上皮性肿瘤;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;好发部位 体内任何腺体均可发生腺瘤，多见 于甲状腺、卵巢、涎腺、胃肠道粘 膜等处。 肉眼特点 粘膜腺瘤多呈息肉状；实体腺腺瘤 呈结节状、包膜完整；腺瘤内腺上 皮浆液或粘液分泌多时，则形成单 房或多房的囊腔，囊腔内面可形成 乳头。;镜下特点 肿瘤由分化良好的腺上皮形成腺体 构成，但腺体大小、形态不规则。 有如下亚型： ①囊腺瘤由浆液腺或粘液腺上皮被覆的囊腔构成。囊壁被覆粘液上皮者，称为粘液性囊腺瘤；囊壁被覆浆液上皮者，称为浆液性囊腺瘤；囊壁被覆上皮形成乳头者，称为乳头状囊腺瘤。浆液性乳头状囊腺瘤容易发生癌变。囊腺瘤常发生于卵巢、胰腺及甲状腺。②纤维腺瘤由纤维母细胞和腺体混合构成，常见于乳腺。③多形性腺瘤由腺体、粘液样或软骨样组织混合构成，常见于涎腺。;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;恶性上皮性肿瘤;好发部位 鳞状上皮被覆的部位均可发生鳞癌， 支气管、胆囊、肾盂等非鳞状上皮 被覆的部位可通过鳞上皮化生发生 鳞癌。 肉眼特点 肿瘤可呈菜花状、溃疡状或浸润型。 肿瘤切面灰白、质硬、边界不清。 镜下特点 癌细胞形成巢片，中央为环状红染 的角化物，称为角化珠。外周细胞 与基底细胞相似，中间细胞与棘细 胞相似。细胞异型性显著，核分裂 像多见。;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;基底细胞癌（basal cell carcimoma） 由基底细胞发生的恶性肿瘤。又叫基底 细胞上皮瘤。;腺癌(adenocarcinoma） 由腺上皮发生的恶性肿瘤。腺癌可分为高分化、中分化、低分化、实性癌、硬癌、髓样癌、粘液癌、印戒细胞癌等亚型。;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;移行细胞癌（transitional cell carcinoma） 由移行上皮发生的恶性肿瘤。;间叶组织肿瘤;2021/7/9;2021/7/9;纤维瘤病（fibromatosis） 纤维组织增生形成的瘤样病变。;2021/7/9;脂肪瘤（lipoma） 由脂肪组织发生的良性肿瘤。;2021/7/9;2021/7/9;平滑肌瘤（leiomyoma） 由平滑肌发生的良性肿瘤。;2021/7/9;2021/7/9;血管瘤（hemangioma） 由血管发生的良性肿瘤。;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;恶性间叶组织肿瘤;2021/7/9;2021/7/9;脂肪肉瘤（liposarcoma）  是较常见的由原始间叶组织发生的向脂肪分 化的恶性肿瘤，而不是由脂肪恶变而来。 ;2021/7/9;2021/7/9;平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma） 由平滑肌发生的恶性肿瘤。;2021/7/9;2021/7/9;骨肉瘤（osteosarcoma） 由骨母细胞发生的恶性肿瘤。;2021/7/9;2021/7/9;骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone) 由一种具有局部侵袭性及复发倾向 的原发性骨肿瘤。; 基质细胞为肿瘤的主要成分，决 定了肿瘤的性质。 分级： Ⅰ级 基质细胞分化好、恶性度低 （5%肺转移） Ⅱ级 介于二者之间 Ⅲ级 基质细胞分化差、恶性。;2021/7/9;2021/7/9;软骨肉瘤（chondrosarcoma） 由软骨细胞发生的恶性肿瘤。;恶性纤维组织细胞瘤（malignant f