急性肾衰竭2教学课件.ppt

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急性肾衰竭 (Acute renal failure, ARF);肾脏的泌尿功能;概 念;分 类(Classfication);病 因(Causes);表1 肾前性ARF常见病因;表2 肾性ARF的常见原因;发病机制;临床表现(Clinical findings);4. 尿毒症症状与体征;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气,抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心,不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望,作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义,不要???轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;诊断要点(Diagnosis);肾前性ARF与肾性ARF鉴别;治 疗(Treatment);少尿期保守治疗;3. 预防和治疗高血钾 措施:①去除诱因,如控制感染,清除坏死组织,不输库血等。 ②停止给予含钾的食物和药物; ③10%葡萄糖酸钙10~20ml静推或静滴; ④5%碳酸氢钠静滴或葡萄糖中加入胰岛素静滴,使钾进入细胞内; ⑤血钾6.5mmol/L时行血液透析。;4. 纠正酸中毒 5. 控制感染 应避免有肾毒性及含钾药物 青霉素类 肾毒性最低,可以用常用量 头孢类 头孢一代、二代体内半衰期延长,肾毒性强,最好不用,头孢三代以肝脏排泄为主,不必调整剂量。 β-内酰胺类 主要由肾排泄,应减量使用 糖基糖苷类 肾损害作用较大,应避免使用,若必须使用,可延和用药间隔时间,于2~3日或3~4日重复一次 喹诺酮类 应减量(1/2)使用;血液净化(Hemopurification);3. 特点;预 防(Prevention);谢 谢!

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