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- 2021-07-12 发布于天津
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护理查房考核评分标准项目项目分值检查要求扣分项目扣分标准扣分查房前准备病人病人的知情同意不知晓病人卧位舒适正确卧位不当病房安静床单元清洁整齐病室秩序混乱床铺不正物品一股物品查房车洗手液病历血压计听诊器体温计乐舌板专科用具等物品齐全实用专科查体用物缺项未结合专科查体备物项病历病历内容全而必要时准备护理病历护理记录等病历缺项病情医嘱辅助检查护理记录等项一般要求按规定时间查房不得迟到早退不得随意中途离开有迟到早退或中途离开参加查房人员耍衣装整洁仪表端庄禁止高声喧哗手机震动或关闭高声喧哗或接打手机查房时
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护理查房考核评分标准(2017)
项目
项目 分值
检 查 要 求
扣分项目
扣分 标准
扣分
查房 前准备
病人 1
病人的知情同意
不知晓
1
病人卧位舒适、正确
卧位不当
病房安静,床单元清洁、整齐
病室秩序混乱、床铺不正
物品 2
一股物品:查房车、洗手液、病历、血压计、听诊器、体温计、乐舌板、专科用具等。 物品齐全、实用、专科
查体用物缺项、未结合专科查体备物
1/项
病历 2
病历内容全而,必要时准备护理病历、护理记录等
病历缺项(病情、医嘱、辅助检查、护理记录等)
1/项
一般
要求
10
按规定时间查房,不得迟到、早退,不得随意中途离开
有迟到
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