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医院输血病历常见问题分析 输血治疗知情同意书，执行新版，体现出：如果是亲属签字，需要注明关系，患者本人签字，尽量不能按手印，如果是家属签字，必须要授权委托，不同家属签字，需要分别授权，如果患者病情危重，意识障碍，无能力授权，需要在知情同意书上说明，家属签字即可。项目填写不全，目的，类型，审核医师签字，血常规相关项目，病毒系列等。住院期间输不同的血液成分，需要分别签署知情同意书，比如血浆，血小板，红细胞悬液，冷沉淀等分别签署。多次输同一种血液成分，可以签署一份知情同意书。 输血申请单，未落实输血申请、审核分级管理，无上级医师签字，部分医师自己签上级医师的名字。项目填写不全，或者填写不规范，比如，病毒系列未填全，红细胞、血红蛋白、血小板无数量及单位，如血小板“60”，应该是“60x109/L”，血红蛋白，“56”，应该是“56g/L”；部分病历，取血者，或核对者未签名。严格执行大量用血报批审核制度（主治医师及以上。急救用血除外，要在申请单表“急”字样）。 临时医嘱中，出现非医嘱内容，护理选择问题，如：红细胞悬液，储血费，融浆费等是计价项目，不是医嘱，“A型Rh阳性红细胞悬液2U，静滴，ST”。A型Rh阳性冰冻新鲜血浆或病毒灭活血浆。 输血记录时间，时间记录不规范，比如：15:00输血结束，输血记录时间至少半小时后，输血后是否有不良反应等，需要在输血结束后一段时间内观察。平时检查时还有