过敏性休克应急预案演练记录表.pdfVIP

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护理应急预案演练记录 演练时间 :30 演练地点 骨科 1 病区(东)病房 演练内容 氨苄西林舒巴坦过敏性休克的应急预案 参加人员 夏丽娟,李丹,王群,丁晓云,隋聪(医生) 演练场景及记录: 场景::一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适,责任护 士在巡视时发现。 1. 责任护士夏丽娟 (A1) 在巡视过程中发现 30 床患者面色苍白,出冷汗,患者主 诉胸闷不适,观察输液为氨苄西林舒巴坦,输入 5 分钟左右,立即停止输液, 通知办公室护士李丹 (A2) ,A1 立即为患者更换生理盐水和输液器,保留好原 输液器和液体。 A2 接通知后立即通知医生及另一护士王群 (A3) ,通知护士长 (A4) ,A4 组织抢救。 2. 医生查看患者面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克可能, A1 遵医嘱立即为 患者皮下注射 0.1% 肾上腺素 1ml 。遵医嘱建立第二路静脉通道,予平衡液快 速扩容。 演练场景 3. A3 立即推抢救车,备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧。 及记录 4. A3 备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。 5. 患者血压低( 80/50mmHg ),医嘱予多巴胺 40mg 加入 5%GS250ml 中维持血 压, A2 通知 A3 立即执行;同时 A2 通知物流中心及时送药,以备下次使用。 6. A1 配合医生给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。 7. 15 分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。 8. A2 给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧 心理。 9. A2 填写药物不良反应报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表, 报告护理部。 10. A1 督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏标记。 人 员 到 位 √□迅速准确 □基本按时到位 情况 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 履职情况 □职责明确,操作熟练 √□职责明确,操作不够熟练 □职责不明,操作不熟练 物 资 到 位 现场物资 √□物资充分,全部有效 □现场准备不充分 情况 □现场物资严重缺乏 个人防护 √□全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 演练效果 协 调 组 织 整体组织 □准确、高效 √□协调基本顺利,能满足需求 评价 情况 □效率低,有待改进 应急小组分工 □合理、高效 √□基本合理能完成任务 □效率低,没有完成任务 实 战 效 果 √□达到预期目标 □基本达到目的,部分环节有待改进 评价 □没有达到目标,需重新演练

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