肾与骨的关系.docxVIP

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  • 2021-07-13 发布于陕西
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肾与骨的关系 中医“肾主骨”理论认为,肾与骨有着密切的关系,即肾能接受五脏六腑所传之精封而藏之,充实于骨,濡养于骨,对骨的生长发育和维持骨的成分及结构正常具有重要作用,是人体骨代谢的内环境。机体摄入的有关骨代谢的物质能否充分利用,与肾脏的羟化酶系统及其他器官组织的生物活性物质的功能有着密切的关系。 骨组织的钙化与钙磷代谢有着直接的关系。钙、磷被吸收到机体内并转化成为骨盐,维生素D 起着决定性作用。它可调节钙磷代谢,促进肠道钙磷的吸收,同时也可增加肾小管对磷的重吸收,减少尿磷的排出,与甲状旁腺素协同作用,促进骨基质的钙化过程,使血钙、血磷的浓度增加,以利于在骨内沉积。但维生素D 必须在体内转变为有活性的胆骨化醇(维生素D2) 和麦角钙化醇(维生素D2) 才能发挥其对骨的作用。 肾对钙、磷代谢具有调节作用,其调节机制是通过肾小管加强对钙的重吸收,并从尿内排出大量的磷,以维持血浆内钙、磷的动态平衡。这种排磷保钙的生理调节功能,可适应骨骼的生长发育和骨损伤修复的需要。当这种调节功能发生障碍时,可因体内钙的大量丢失、骨骼钙的不断减少导致骨质疏松。故肾对钙、磷代谢的调节功能直接影响着骨代谢,从而体现了与中医‘‘肾主骨”理论的一致性。 其次,由甲状腺及甲状旁腺分泌的降钙素(CT)可抑制破骨细胞的活性,促使生骨细胞变为成骨细胞,促进生骨作用。甲状旁腺分泌的甲状旁腺素

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