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重点环节医疗质量管理制度 重点环节医疗质量管理制度 重点环节医疗质量管理制度 (1)门诊工作 ①各科室严格执行首诊负责制，不允许推诿病人，妥善处理“临界”病例的会诊工作。 ②科室严格执行专科专治，不允许跨科检查及用药。 ③病人到科室就诊，挂号单与科室专业明显不同，医师应作好转科解释工作，不允许一推了之，更不允许对病人作不必要的误导。 ④门诊各科室医师对病人严格做到规范检查、规范治疗、合理用药，严禁不合理检查及漏检，严格执行有关抗菌药物用药管理制度。 ⑤各医技科室尽可能缩短辅助检查报告时间及提高报告质量。急诊检查要求随时出报告（30分钟内）。 (2)急诊病人诊治 ①急诊科实行24小时值班制度，负责处理急诊病人的应急处理工作，及时、有效地将危急、重症病员转送入各相应科室。 ②急诊科应健全各项规章制度，制定应急处理制度、抢救程序及操作规程。抢救药品及器材要妥善保管，固定放置，随时可用。 ③接听999电话，要求文明用语，并详细记录出事地点及病人简要病情，立即通知出诊医生。999急救车接出车通知后5分钟内必须出车，如特殊情况999急救车不能及时出车，应做好具体解释工作，同时立即报告科主任或总值班，必要时报告医务股或分管院长。 ④接病人时，999出诊医师应指导和帮助陪护人员安全搬运患者。护