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- 2021-07-15 发布于上海
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患者男性, 52 岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、
反应迟钝、言语不清等症状。
1.根据患者的情况,考虑可能出现了【 D 】
A. 继发感染
B.脑出血
C.低血糖昏迷
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
患者男性, 58 岁,既往体健,冬季室内火炉采暖。清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医
院。查体:血压 90/50mmHg ,体温 38.1 ℃,呼吸 24 次/分,心率 102 次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。拟
诊为 “急性 CO 中毒 ”
2. 急性 CO 中毒的机制是【 B 】
A. 局部刺激
B.缺氧
C.抑制酶活性
D.受体竞争
E.麻醉作用
【答案解析】:一氧化碳经呼吸道进入血液, 与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白 (COHb )。
由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大 240 倍,而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白
的解离速度慢 3600 倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。CO
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