急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南.pptxVIP

急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南.pptx

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急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2010); (一)定义 ; (二)诊断标准;;; ;;;;(三)临床分类;;;三、早期医疗与急诊流程 ;;;;;(二)缩短院内时间延迟 ;四、临床和实验室评价、危险分层 ;;2.体格检查:;(二)实验室检查;;;;(三)鉴别诊断 ;(四)危险分层;五、入院后初始处理和再灌注治疗 ;住院后初始处理;(二)溶栓治疗;1.溶栓获益:;;;2.溶栓适应证:;3.禁忌证:;3.禁忌证:;3.禁忌证:;4.溶栓剂选择:;;;表1不同溶栓药物特征的比较;;6.出血并发症及其处理:;出血一旦发生,应当采取积极措施:;;7.疗效评估:;疗效评估:;(三)PCI治疗 1.直接PCI:;1.直接PCI:;1.直接PCI:;2.转运PCI:;3.溶栓后紧急PCI:;3.溶栓后紧急PCI: II a类推荐:;3.溶栓后紧急PCI: IIb类推荐:;3.溶栓后紧急PCI:;4.早期溶栓成功或未溶栓患者(24 h)PCI:;5.与STEMI患者PCI相关的问题;与STEMI患者PCI相关的问题;;与STEMI患者PCI相关的问题;与STEMI患者PCI相关的问题;六、抗栓和抗心肌缺血治疗;;;2.抗凝治疗:;; ;2)低分子量肝素:;;;;;;(二)抗心肌缺血和其他治疗;;;;2.B受体阻滞剂:;以下情况需暂缓使用B受体阻滞剂:;;3.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB):;;;4.醛固酮受体拮抗剂:; 5.钙拮抗剂:;6.他汀类药物:;七、CABG ;八、干细胞治疗 ;九、特殊类型STEMI ;(一)右心室梗死 ; ;(二)合并糖尿病或肾功能不全 ; ;;十、并发症及处理 ;;2.心力衰竭的处理:;;;;3.心原性休克的诊断和治疗。;;;;;3)辅助循环装置:;;;;(二)机械性并发症 ;;;(三)心律失常 ;;;;;十一、出院前危险性评估 ;(一)左心室功能的评价 ;;(二)心肌缺血的评价 ;;(三)心肌存活性的评价 ;(四)心律失常风险评价 ;十二、二级预防与康复治疗 ;(一)非药物干预 ;;;(--)药物治疗; ;;(三)控制心血管危险因素;;;3.血糖管理:;4.置入式心脏除颤器(ICD)的应用:;;5.康复治疗:;;9、春去春又回,新桃换旧符。在那桃花盛开的地方,在这醉人芬芳的季节,愿你生活像春天一样阳光,心情像桃花一样美丽,日子像桃子一样甜蜜。7月-217月-21Tuesday, July 13, 2021 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。18:17:0118:17:0118:177/13/2021 6:17:01 PM 11、夫学须志也,才须学也,非学无以广才,非志无以成学。7月-2118:17:0118:17Jul-2113-Jul-21 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。18:17:0118:17:0118:17Tuesday, July 13, 2021 13、志不立,天下无可成之事。7月-217月-2118:17:0118:17:01July 13, 2021 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If Id gone alone, I couldnt have seen nearly as much, because I wouldnt have known my way about. 。13 七月 20216:17:01 下午18:17:017月-21 15、会当凌绝顶,一览众山小。七月 216:17 下午7月-2118:17July 13, 2021 16、如果一个人不知道他要驶向哪头,那么任何风都不是顺风。2021/7/13 18:17:0118:17:0113 July 2021 17、一个人如果不到最高峰,他就没有片刻的安宁,他也就不会感到生命的恬静和光荣。6:17:01 下午6:17 下午18:17:017月-21

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