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国家学生体质健康标准登记卡 (小学一——四年级)
姓名 性 别 民 族
班 号 学 号 出生日期
一年级 二年级 三年级 四年级
指标 指标 指标 指标
成 得 等 成 得 等 成 得 等 成 得 等
(项 (项 (项 (项
绩 分 级 绩 分 级 绩 分 级 绩 分 级
目) 目) 目) 目)
身高 身高 身高 身高
标 标 标 标
准体 准体 准体 准体
重 重 重 重
奖励
得分
学年
总分
等级
评定
体育
教师
签字
班主
任签
字
家长
签字
学校签
章
年 月 日
附表 4
国家学生体质健康标准登记卡(小学五~六年级样表)
性
姓 名 民 族
别
学
班 号 出生日期
号
五年级 六年级 毕业成绩
指标(项 成 指标(项 得
得分 等级 成绩 等级 得分 等级
目) 绩 目) 分
身高标准 身高标
体重 准体重
肺活量
肺活量体
体重指
重指数
数
奖励得分
学年总分
等级评定
体育教师
签字
班主任签
字
家长签字
学校签章 年 月 日
附表 7
免予执行《国家学生体质健康标准》申请表
姓
性别 民 族
名
班
学号 出生日期
号
原
因
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