心理危机干预教材.pptxVIP

( Crisis intervention ) ;危机的概念、特征和类别 危机干预的概念和基本模式 危机状态的评估 危机干预的策略 危机干预步骤;一、危机的概念、特征和类型;;● 确定危机的三个标准 1.个体经历着具有重大心理影响的生活事件； 2.引起了急性情绪扰乱或认知、躯体和行为等方 面的改变，但又不符合任何精神疾病的诊断； 3.当事人用常规的解决问题的手段暂时不能应对 或应对无效。 ;● 危机的特征 1.危险与机遇并存； 2.危机的情境复杂； 3.危机是成长和变化的机缘； 4.缺乏万能和快速的解决方法； 5.危机发生后需要做出选择； 6.危机存在普遍性和特殊性。; ●危机的类型1.发展性危机 是指在正常成长和发展过程中，急剧地变化或转变所导致的异常反应。 （就学、择业、结婚、退休） 发展性危机是正常的，所有的发展性危机都是独特的，因此必须以独特的方式进行评价和处理。;2.境遇性危机 出现罕见或超常事件，个人无法预测和控制时出现的危机称为境遇性危机。（意外事故、人质、被强暴、失业、自然灾害、突发疾病、创伤、亲人伤亡，等） 其特点是： 随机的、突然的、强烈的、震撼性的、灾难性的。;3.存在性危机 是指伴随着重要的人生问题，如人生的目的、责任、独立性、自由等出现的内部冲突和焦虑。例如： ★ 一生中没有作出有影响的事情或产生独特影响； ★ 一个50多岁的人还是独身，从未离开过父母，从没过过独立的生活，而到现在却永远丧失了机会； ★ 一个60岁的人觉得自己的生活是毫无意义的，这种空虚永远无法用有意义的东西来弥补。 ;二、危机干预的概念和基本模式; ;●危机干预的基本模式 1、平衡模式 根据：处在危机中的人通常处于一种心理或情绪的失衡状态，在此种状态下，原有的应付机制和解决问题的方法不能满足他们的需要。 基本原则：平衡模式的目的在于帮助危机者重新获得危机前的平衡状态。主要精力应集中在稳定其心理和情绪方面，而且在稳定之前，不要采取其他方法。;2、认知模式 根据：危机植根于对事件和围绕事件的境遇的错误思维，而不是事件本身或与事件??境遇有关的事实，即危机是否发生是由于当事者对事件的错误的信念或观念，而不是由于事件本身的性质所决定的。 原则：通过改变思维方式，通过认识其认知中的非理性的部分，获得理性或强化思维中的理性成分，使其获得对自己生活中危机的控制。;3、心理社会转变模式 根据：人是遗传和环境学习交互作用的产物，危机是由心理、社会或环境因素引起的。 基本原则：与求助者合作，以确定有关的内部和外部的困难，帮助他们选择替代现有的行为、态度和使用资源的方法。结合适当的内部应付方式、社会支持和环境资源以帮助他们获得对自己生活的自主控制。 ;三、危机状态的评估;;2、情感状态的评估 求助者有无否认这种境遇或试图回避危机？ 确定对危机的情绪反应是否正常或协调； 确定一般的人在遇到这种情况是否也表现出 这样的情感反映。 ;求助者现有的情绪力量。功能状态是否很低，有无绝望感和无助感。情绪力量保留的愈少，对未来的信心就会愈低。 求助者的危机是急性状态还是慢性状态？急性危机需要直接的干预，逐步恢复平衡；慢性危机需要较长时间的咨询。;3、意志行为的评估 发生危机后求助者采取了哪些行动和步骤? 求助者是否有恢复的主观能动性？ 过去发生类似情况他采取哪些行动恢复自控？ 他现在能够做什么以摆脱目前的境遇？ 现在让他联系，有哪几个人可以支持他？ ;●解决方法、应付机制、支持系统和可 利用的社会资源的评估 1.求助者采取何种行动能恢复到危机前的状态？ 2.求助者目前真正采纳的行动是什么？ 3.有哪些机构、团体、职业或个人可提供支持？ 4.谁愿意关心和帮助求助者？ ;●自杀危险性的评估 要充分认识到，每一个求助者都有自杀的可能性的存在。不要忽略危机求助者表现出的确定的自杀线索。要探讨并了解求助者掩饰自己想结束生命的真实想法。;四、危机干预的策略;1、认识求助者的个体差异 避免：刻板、先入为主、急于求成 2、危机干预工作者对自己的正确评价 能力、劣势和不足、躯体和情绪状态 3、保证求助者的安全 采取的干预方式、作出的选择和应用的策 略都必须考虑到求助者各方面的安全。;4、向求助者提供帮助 对非常孤独和缺乏支持的求助者要采用支持、 关怀、体贴、同情和树立信心的咨询策略。 5、明确求助者的问题 界定求助者出现的每一个问题；确定自身认识）与事件的关系；明确迫切需要解决的首要问题；避开回答情绪化问题。 ;6、考虑和选择可替代的应付策略 验证、分析和列出可能的应付方法；从过去的应付方式中