卫生部抗菌药物专项整治方案要点.pptxVIP

2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案培训会;; 今年方案中的要点;专项整治对抗菌药物的范围定义;明确抗菌药物临床应用管理责任制 ;开展抗菌药物临床应用基本情况调查;严格落实抗菌药物分级管理制度;抗菌药物分级管理;建立抗菌药物遴选和定期评估制度加强抗菌药物购用管理;同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次。如果超过5例次，要讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录。 2011年的方案中是“次”，今年将“次”更改为“例次”;加大抗???药物临床应用相关指标控制力度;住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术除外）。 抗菌药物品种选择和使用疗程合理。 腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。 围手术期预防性使用抗菌药物做出了更明确规定。;1.强调除剖宫产手术，“任何”手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时。现要求术前用药时机合理率为90%。 2.新增对抗菌药物品种选择和使用疗程合理两个指标的要求，合理率均为90%。;;加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测;落实抗菌药物处方点评制度;充分利用信息化手段加强抗菌药物临床应用管理;对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。 药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在6个月内不得恢复。 新增了对药师审核处方的相关要求，增加了问责力度。;建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度; 今年专项整治督导检查简介;21;住院患者微生物的送检情况计算方法;抗菌药物使用率和使用强度等指标计算方法说明;住院患者抗菌药物使用率;清洁手术患者预防使用抗菌药物使用率;介入诊断预防使用抗菌药物比例;清洁手术预防使用抗菌药物品种选择合理率;清洁手术预防使用抗菌药物用药时机合理率;清洁手术预防用抗菌药物使用疗程合理率;抗菌药物使用强度（AUD ）：住院患者每100人天中消耗抗菌药物的DDD数； 抗菌药物使用强度= 抗菌药物累计消耗量 ×100 同期出院患者（人次）×平均住院天数 某个抗菌药物的DDD数＝ / ;“抵御耐药性—— 今天不采取行动， 明天就无药可用” ;谢谢！;充分利用信息化手段加强抗菌药物临床应用管理;充分利用信息化手段加强抗菌药物临床应用管理;住院患者微生物的送检情况计算方法;住院患者抗菌药物使用率;清洁手术预防用抗菌药物使用疗程合理率;谢谢！