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我国医患关系紧张的原因与对策研究 我国医患关系紧张的原因与对策研究 姗年11月第4卷第32期 ?管理与教育? 我国医患关系紧张的原因与对策研究 (苏州市市立医院奉部综合办公室,江苏苏州215002) 【摘要】当前我国医患关系呈现紧张状况,这与我国医疗体制改革处于转型阶段、医疗机构自身存在缺陷以及人们医 疗观念的变化等诸多社会、经济、个体因素有关。要改善医患关系必须依靠制定相关政繁制度、法律法规以及加强医患沟通等.并通过各方努力,构建和谐的医患关系。 【关键词】医患关系;现状分析;应对策略【中图分类号1R19【文献标识码】c 卫生部副部长、党组书记高强曾在2007年全国卫生工作会议上所作的题为(努力保证人民公平享有基本卫生保健》盼讲话中,提到医疗卫生服务中存在的一些突出矛盾和问题时指出:“医患关系紧张.医疗纠纷增多.成为影响社会和谐的一个突出问题。”在关系全中周近13亿人口切身利益的医疗卫生行业中,医患关系是涉及最广泛、处理虽繁琐的一种人际关系。加强医患沟通,改善医患关系,合理解决医患矛盾,是促进医院发展的一个重要方面。1我国医患关系的现状剖析1.1医惠关系的涵义 所谓医患关系就是指在医学实践活动巾产生的人际关系,有狭义和广义之分。狭义的医患关系是指医生与患者之问一对一的荚系;广义的医患荚系是指医务人员(包括医生、护士、医技人员以及医院行政、后勤人员)与患者一方(包括患者本人、家属、监护人或其单位组织)之间的关系”l。我们在现实工作中更重视广义的医患关系。 医患关系的内容主要表现为两个方面:一是医患关系的非技术方面.即由医务人员的服务态度、医德医风的表现而引发的医患关系现象,是医患关系的主要方面。二是医患关系的技术方面,即在诊疗过程巾,医务人员与患者方围绕诊疗技术件的同题建立的关系.是医患关系的组成部分。 【文章编号】1673—7210(2007)11{b卜119—03 开始.医疗纠纷的发生率以平均每年翻一番的速度上升。中华医院管理学会2000年对全国326家医院的调矗显示。医疗纠纷发生率为9847%,在医疗纠纷中病人和家属采取激化矛盾、扰乱医院正常工作秩序的达到735%.医务人员受伤的为3446%。另外,据统计,1998—2001年仅北京市71家二级以上医院。就发生患者影响医院诊疗秩序的事件有1567起.医务人员被打事件502起,其中被打伤致残者90人。《新京报》2004年6月29日报道.中国医师协会最近一次统计的“医患关系凋研报告”显示:7429%的医师认为自己的合法权益不能得到保护,认为当前医师执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到4735%和13.28%。近3年来.平均每家医院发生医疗纠纷66起.发生患者打砸医院事件5.42起.打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达300万元,平 均每起赔付额为lO.81万元。2005年有关部门对仝国270家 医院的调查结果显示:i甲医院年平均发生医疗纠纷在30起左右.7333%的医院出现过病人厦家属殴打、威胁、辱骂医务人员现象:5963%的医院发生过因病人对治疗结果不满意,尉攻,威胁院长的情况;7667%的医院出现过患者在诊疗结束后拒绝出院.且不变住院费用现象:61.48%的医院发生过因病人去世,病人家属在医院摆设花圈、设置灵堂等现象。福建、湖南、汀西等地曾发生多起患者系医生的恶性事件。据深圳市医学会的统计.2005年受理医疗技术鉴定的案例比上年增长725%,2006年又比卫005年增氏71.1%.一般医院每年发生医疗纠纷七八宗.大型医院达几十宗。去年有戈部门对深圳IO家公立医院、6家民营医院进行调查后发现,16家医院在发生医疗纠纷后都不同程度遭垲殴打、辱骂医务人员的事件。由此可见.医患关系、医疗纠纷的严重状态已不容忽视,及时剖析其成因,寻找改善医患关系的有效途径已刻不容缓。 2我国医患关系紧张的成因分析2.1社会因素 2ll卫生法律法规建设滞后医学科学是专门研究人类健 2传统医患关系模式的转变 传统医患关系是冉医学产生以来形成的生物医学模式 下的医患关系。生物医学模式的特征是,医学对人的生命体的科学认识达到很高水平.医学本身越来越々业和高深,医疗技术越来越复杂,医患关系在客观E形成了r患者寻求医生帮助的基础模式。此特征决定r医患关系的特征。即医生处于主动地位、患者处于被动地位;医生属权威者,患者属服从者的一种“家长”主义。 但在经济发展、科学普及、教育提高、人的观念不断更新的现代社会中.人们已不愿像过去那样被“家长~摆布”r.都希望能或多或少地参与对自己疾病的诊治。人们的自我意识、自主人权在觉醒.这就与传统医患关系模

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