生理学-血液循环.ppt

ppt课件 ppt课件 Physiology 生 理 学 生理学考试研究小组 ppt课件 第一节 心脏的泵血功能 第二节 心脏的生物电活动 第三节 血管生理 第四节 心血管活动调节 第五节 器官循环 第四章 血液循环 Blood circulation 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” ppt课件 第一节 心脏的泵血功能 本节重点：心动周期 心室收缩期的组成及特点 心音 心脏泵血功能的评定 影响心输出量的因素 本节难点：心脏泵血功能的评定 ppt课件 第一节 心脏的泵血功能 一、心肌收缩的特点 1.对细胞外Ca2+的依赖性: “钙触发钙释放”（calcium-induced  calcium release） 2.“全或无”式收缩:细胞间呈缝隙连接 3.不发生强直收缩:有效不应期长 ppt课件 (一)心动周期(Cardiac cycle) 定义：心房或心室每收缩和舒张一次称为一个 心动周期。心律75次/分时,心动周期为0.8秒 二、心脏泵血的过程和机制 ppt课件 心动周期中心房和心室活动的顺序和时间关系 ppt课件 基本机制(mechanism):动力：压力梯度(高→低)血流单方向:心肌的舒缩→室内压变化→瓣膜开闭→ 血流方向 (二)心脏泵血过程 ppt课件 心房收缩→房内压↑室内压动脉压→房室瓣开→血由房入室，心室充盈量25% 1.心房的初级泵血功能 ppt课件 2.心室收缩期(Ventricular systole) (1)等容收缩期(isovolumetric contraction phase): 心室肌收缩→室内压增高 房内压→ 房室瓣关闭 (产生第一心音),但室内压仍然动脉压→动脉瓣 没开→心肌等长收缩,心室容积不变。 a.持续0.05s,若BP升高,此期延长 b.此期室内压急剧升高。 ppt课件 1.心房收缩期 2.等容收缩期 3.快速射血期 4.减慢射血期 5.等容舒张期 6.快速充盈期 7.减慢充盈期 AO AC MO MC ppt课件 (2)射血期(ejection phase) 快速射血期(rapid ejection):心室肌继续收缩→室内压上升动脉压→动脉瓣开放→血由心室射入动脉。 a.此期血流速快,射血量大,占总射血量70％,持续0.1s; b.容积缩小,室内压达峰值。 减慢射血期(slow ejection):室内压由峰值逐渐下降→射血速度↓，靠惯性射血。射血量占总量30%,持续0.15s ppt课件 3.心室舒张期(Ventricular diastole)  (1)等容舒张期 (isovolumetric relaxation phase) 心室肌舒张→室内压下降 动脉压→动脉瓣关闭 (产生第二心音)→室内压仍然房内压→房室瓣 没开→心室容积不变。持续0.06s~0.08s。此期室内  压急剧下降。 ppt课件 (2)心室充盈期(filling phase)  快速充盈期(rapid filling)：心室舒张→室内压下降房内压→房室瓣开放→血液快速入室(心室的抽吸作用),容积迅速增大。充盈量占总量3/4,持续0.11s。 减慢充盈期(slow filling):房-室压力梯度减小→少量血液慢速入室。此期持续时间0.22s,且大部分时间处于全心舒张, 但室舒期的最后0.1s→开始下一心动周期的房缩期 (atrial systole)。 ppt课件 (三)心房在心脏泵血过程中的作用1.接纳作用:心房大部分时间处于舒张状态,起接纳和贮存静脉回流血液的作用2.启动泵(priming pump)作用:心室舒 张的最后0.1s→心房收缩→房内压↑室内压动脉压→房室瓣开→血由房入室，心室充盈量再增加10%~30%,辅助了心室充盈,有利于心室射血,此即房缩的初级泵或启动泵作用。尤其在心率↑或心室顺应性下降时对心室充盈起重要作用。 ppt课件 (四)心动周期中心房内压的变化 a波:心房收缩;房压增高 c波:室缩,房室瓣关闭,上凸; x波:室射血,房室瓣向下牵曳; v波:静脉血入房