哮喘肺心病支扩.pptxVIP

由于哮喘和医生的束手无策而死于维也纳;支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。;一、病因和发病机制; 1、遗传：哮喘患儿双亲存在气道反应性增高，亲属患病率高。 2、环境因素 吸入物∶尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、SO2 感染∶如病毒、细菌、寄生虫等 食物∶如鱼、虾蟹、蛋、牛奶 药物∶心得安、阿司匹林 气候变化、运动 ;（二）发病机制;环境因素;粘液分泌过多;; 三、临 床 表 现 ;三、实验室和其它检查 1、血液检查（合并感染时可白细胞增多） 2、痰液检查(可发现嗜酸性粒细胞) 3、呼吸功能检查（呼吸流速下降、肺活量减少、残气量增加，缓解期可恢复正常） 4、动脉血气分析（轻度：呼吸性碱中毒 进展：缺氧，CO2潴留） 5、胸部X线检查（过度通气 感染表现） 6、特异性变应原的检测; 四、诊断标准 ; ;　 根据临床表现支气管哮喘可分为 急性发作期（exacerbation）、 慢性持续期（per