生理学--排泄与渗透压调节.ppt

7.1 概述 7.2 尿的生成 7.3 尿生成的调节 7.4 尿的排放;7.1 概 述 一、排泄的定义 生理学上将代谢终产物、摄入过多或不需要的物质经过血液循环运输到排泄器官而排出体外的过程，称为排泄。;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;二、排泄途径 1.呼吸器官：排除CO2和少量的水 2.消化器官：排出肝脏代谢物；肠粘膜分泌无机盐，经肠腔随粪便排出。 3.皮肤：通过汗腺以汗液的形式排出部分水、氨、少量的尿素和氯化钠等 4.肾脏：以尿液的形式排出代谢产物(含氮化合物代谢物、脂肪代谢产生的非挥发性酸的盐)，肾脏是机体最重要的排泄器官。; 三、 肾脏的功能 1、 泌尿 2 、分泌活性物质：肾素、促红细胞生成素、前列腺素、活性维生素D3。;四、 肾脏解剖特征;肾结构;肾脏的位置;肾的冠状剖面;肾单位和集合管;肾小体包括: 肾小球是一团毛细血管网，由入球小动脉进入肾小体后发出5-8个分支，盘曲成许多毛细血管袢，最后又汇合成出球小动脉。 肾小囊：位于肾小球外面的包囊称为肾小囊。它有两层上皮细胞，内层:紧贴在毛细血管壁上脏层;外层:与肾小管壁相连壁层；两层上皮细胞之间的腔隙称为囊腔，与肾小管管腔相通。;肾小管由近端小管、髓袢细段和远端小管三部分组成。 近端小管包括近曲小管和髓袢降支粗段。 特点管径最粗，呈锥体形。 髓袢细段由髓袢降支细段和髓袢升支细段组成； 特点：管径细，管壁最薄。 远端小管包括髓袢升支粗段和远曲小管。 特点：管径变粗，呈立方形。 远曲小管末端与集合管相连。; 集合管在尿生成过程中，特别是在尿液浓缩过程中起着重要作用，每一集合管接受多条远曲小管运来的液体。许多集合管又汇入乳头管，最后形成的尿液经肾盏、肾盂、输尿管而进入膀胱，由膀胱排出体外。;(二)球旁器 （近球小体）; *致密斑(感受器): 感受小管液中NaCl含量和流量的变化， 并将信息传递至球旁细胞，调节后者的肾素分泌。 如: 小管液Na+含量↓和流量↓ 激活致密斑 致密斑与球旁C的接触减少 球旁细胞肾素分泌↑?;;入球小A; 尿生成和排出的生理意义: -----维持内环境的相对稳定。 （1）排泄: 大部分代谢产物和异物； （2）调节水平衡，调节C外液量和渗透压; （3）调节电解质平衡：保留Na+排H+, 维持酸碱平衡。 *此外,肾脏还具有内分泌功能: 分泌肾素、促红细胞生成素等。;尿生成的三个基本过程;一、肾小球的滤过作用;1.滤过膜组成;2.有效滤过压　　;二、肾小管与集合管的重吸收作用;1.Na+和水的重吸收; Na+的主动重吸收泵-漏模式;B.水 主要靠渗透作用而被重吸收，小管液渗透压降低，从而使其被 动进入细胞间隙；另外，水通过周围组织间隙进入毛细血管而被重吸收。;2.HCO3-重吸收与H+的分泌; 3.葡萄糖重吸收和氨基酸重吸收 ;葡萄糖的重吸收(的要点) 1.肾小球滤过液中的葡萄糖全部在近端 小管重吸收(尤其是其前半段)。 2.机制：与Na＋重吸收相伴联的继发性主 动转运。 3.饱和现象：近端小管对葡萄糖重吸收 有一定的限度。;三、肾小管与集合管的分泌作用;3.NH4+分泌——吸收Na+：;7.3 尿生成的调节;一、影响肾小球滤过的因素 1.滤过膜的面积及通透性； 2.肾小球有效滤过压； 3.肾血流量；;1.滤过膜的滤过面积及通透性 A 有效滤过面积: 呈正相关 B 滤过膜通透性 a 分子大小： r1.8nm, 被完全滤过。 r3.6nm，几乎完全不能滤过。 1.8nm r3.6nm，随着r增加，滤过量逐渐下降 b 所带的电荷 易通过的顺序：正电荷〉中性〉负电荷 ;2.肾小球有效滤过压;3.肾血流量;二、影响重吸收的因素;三、影响分泌和排泄作用的因素;7.4 尿的排放 ;一、膀胱与尿道的神经支配（自学）;二、排尿反射;7 排泄与渗透压调节