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关于冬季预防疾病的建议 关于冬季预防疾病的建议 各位大家早上好！今天我们讲课的主题是从冬季如何预防呼吸道感染来讲，现在冬天到了，气温有很大的变化，很多人经常从有空调的地方走出去，这种“内热外冷”的气温差往往容易引起一些呼吸道疾病的产生。和大家聊聊如何注意呼吸道感染的知识。首先我们要了解一下什么叫呼吸道感染疾病？它包括哪些？呼吸道疾病包括很多，包括细菌感染、真菌感染，还包括一些非感染的因素，像外界的过敏源刺激，都会对呼吸道产生影响，整个生理的过程产生的肌体的改变就称之为呼吸道疾病。主要包括上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染主要包括咽炎，下呼吸道感染主要包括支气管炎、肺炎以及慢阻肺、支气管扩张，支气管哮喘，还包括气道的病变等等很多的疾病。因为呼吸道疾病在我们医学里面很常见的，非常影响公众健康的疾病。尤其到冬天来的时候，由于冬季天气比较寒冷，室内外的温差比较大，有的家里需要用空调或者是用取暖的炉子，内外温差很大就很容易引起呼吸道疾病发生。如果是冬天和春天换季的时候很多呼吸道疾病的人是最容易发病的季节。 我们在室内从作息时间上或者是日常的饮食上应该注意哪些问题？ 呼吸道疾病的症状，它很多疾病的表现包括咳嗽、咳痰，比如打喷嚏，因为我们病毒感染一般的感冒至少维持7天左右， 很多病人用点药症状就能缓解，但是有一部分病人感染情况很严重的话最终会影响到下呼吸道感染疾病。我们在临床上看到很多病人，感冒的时间会出现一段咳嗽的症状，有的人可能维持2、3个月的时间。这一段时间也可能引发并发症，有的病人长期咳嗽，最后发现它导致了其他的病变，比如咳嗽哮喘，或者是由于鼻窦炎等等引起的相应的咳嗽的症状。实际上有些呼吸道疾病表现的症状就是这几种，包括鼻子和咳嗽的症状以及胸闷气短的症状。如果很多病人症状不能缓解自己买了一些感冒药吃了还是不行就需要到医院里面让大夫来给你分清楚到底你是哪种疾病了。 例如感冒，它是冬季和春季发病率最高的疾病，很多病人到医院之后都要打流感疫苗，事实上不是所有的人都需要打流感疫苗，有些病人的抵抗力强可能就没必要了，流感疫苗对一些支气管哮喘的病人就不太适合了，流感疫苗注射的时候一年分两次，秋冬季一次、春季一次。所以有些疾病并不是流感疫苗的适应症，尤其你有慢性症的时候想打流感疫苗最好到医院咨询一下大夫，看看你这种疾病是否适合打流感疫苗。 是不是有些呼吸道疾病病人不适合打流感疫苗？ 像气道病变里面慢阻肺、支气管炎的人，慢阻肺的病人我们建议病人一年可以注射一两次流感疫苗，因为流感疫苗毕竟 是生物制剂，有的人有了可能有相应的反映，比如有的人打了流感疫苗可能会出现感冒或者是过敏的反映。所以尤其对过敏体制的人就不太适合打流感疫苗。是不是我们打了流感疫苗就会放心了，就觉得不会得感冒了。 那也不一定了，因为流感是流感病毒引起的。我们注射流感疫苗的目的主要是为了预防感冒的发生。降低的发病率。：并且也可以减轻患者的症状。但是并不是打流感疫苗就可以百分之百的保证了，也是因人而宜。流感疫苗今年流行的病毒和上一年是不一样的，所以不要认为打了流感疫苗就得不了感冒了，有的人打了流感疫苗以后反而会出现类似感冒的症状。 我们打了流感疫苗之后可能有的人可能体质不一样会发生不同的症状。很多的朋友不知道自己不适合打这个疫苗，我们怎么来判断呢？ 流感疫苗的安全性还是很好的，大多数人用了以后，尤其是对慢性疾病的病人，在用了以后确实可以增强免疫力和帮助，但是只有一小部分注射流感疫苗以后会出现一些类似感冒的症状。如果你打了以后出现这种症状可以到医院就诊，用一些药缓解这些症状。比如有的人打完了出现过敏反映就不能再打了。实际上增强免疫力的方式很多，对于一个体质比较好的年轻人可能不需要打流感疫苗这些预防感冒的药 物，主要是增强体质。尤其我们很多白领和长期坐在办公室里面的人活动量很小，他们的体质下降和生活方式有很大的关系，现在亚健康的状态是非常多的，很多人常年以坐着为主，很少出去出去，实际上你出去以后经常锻炼锻炼，跑跑步，爬爬山对预防感冒是非常好的办法。 在预防冬季呼吸道疾病的时候还要增强自己的免疫力。刚才说到的，其实疫苗并不是每年都不变的，都是根据我们前一年的病毒然后生产出来的新的疫苗。 但是它和肺炎疫苗还不一样，我们临床很多人反复得肺炎，有些慢阻肺的病人或者是支气管扩张的并且反反复复引起肺部感染，这种病人我们往往建议他们打肺炎疫苗，但是一般是3-5年打一次。 呼吸道疾病里面哪些疾病是必须要注射疫苗的呢？ 林英翔：要看每个人的体质，一般抵抗力很好的人就不需要打，还是靠改善你的生活方式和增强体质，这是非常重要的。只有对于那些反复容易引起呼吸道疾病，比如有慢性