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201年度医务处工作总结 201*年度医务处工作总结 201*年度医务处工作总结 一年来，在院长的领导下，主管院长带领下和直接关怀中，圆满完成了本职工作。我们凭着“质量第一、病人第一、慈善第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗工作，为医院的改革和发展做出了贡献。 一、医疗质量和医疗安全 在副院长刘保平领导下，医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务处的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作，取得了很大成绩。 1.组织专家及医疗人员为1749例贫困唇腭裂患者实施成功免费手术，使她们开始了新的生活。 2.副院长刘保平亲自带领二病区，在科主任李海洋等全科优秀医护人员全力以赴，从入院到出院全程跟踪治疗服务，对其符合条件家庭特别困难的100名妇女患者成功实施免费摘除子宫肌瘤手术。患者在进行免费住院手术治疗时，医疗人员都认真的进行术前各项检查、术前术后讨论、完善各项手术审批制度。每例病人都有知名专家主导手术，从而保证了手术的安全和病人的顺利康复，为201*年“关爱贫困母亲”项目交上了一份满意的答卷。这次“关爱贫困母亲”项目的实施是顺民心、合民意，是树立民政形象的又一好举措。 3.副院长刘保平亲自带领二病区，在科主任李海洋等全科优秀医护人员全力以赴，从入院到出院全程跟踪治疗服务，对其符合条件家庭特别困难的股骨头坏死患者进行保跨治疗和股骨头置换手术治疗，慈善救助1308和药品和慈善医疗救助约1500元。 4.我们医疗人员为200名老年康复托老患者奉献出自己爱心孝心，使这些老年患者感受到家的温暖，享受晚年的幸福。 二、基础医疗质量： 我们根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，制定了《医疗质量控制方案》，修订了《医疗质量检查考核标准》，帮助并督促各科室建立了医疗质量控制体系，对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查，根据教育引导批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。 三、医疗文书质量： 严格按照卫生部201*年7月1日起统一执行新版《病历、处方书写规范及质量标准》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。201*年门诊病人数156005人次，归档病案2051份，其中重生病历1698份，妇科病历85份，微笑病历51份，股骨头哦坏死病历12份，老年康复病历205份。甲级病历率为95.6%；合格病历2051份，合格率100%。各科室能够比较及时地上缴病历，现病历能够严格按卫生部201*年7月1日统一执行新版《病历、处方书写规范及质量标准》，规范及时地书写现病历和病程记录；处方质量也有不同程度的提高，每月随机抽查处方，平均合格率为86.2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。 四、医技科医疗质量： 加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。同时我院和上级医院医技合作，注重同临床一线科室的沟通和交流，取得优良成绩，保证临床工作顺利进行。放射科规范了工作制度和堵漏差错和纠错制度，有效地防范了医疗纠纷的发生。 五、业务开展工作 1.我院开设内外科门诊、股骨头坏死专科门诊、妇科门诊，门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够严格遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写。 2.积极与市卫生局申请，努力使医院成为了新型农村合作医疗定点医院。3.积极与山阳区医保申请，努力使医院成为了山阳区医保医疗定点医院。4.完成了放射科的筹建，制度建设以及人员培训，并取得了卫生执法局的认可，填补了医院放射工作的空白。 六、医疗安全工作： 加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，举办了《医疗事故处理条例》的学习、急诊系列知识培训，加强了医务人员的业务技能的培训、《医疗事故防范和处理》的专场讲座、医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规，在全院上下掀起学法懂法守法的热湖。通过我们的努力，使广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。 七、继续医学教育、三级训练