镇静催眠药与安定药.pptxVIP

镇静催眠药与安定药;本章重点内容;目录;概述;概述;君子坦荡荡，拥有坦荡的胸怀，拥有无梦的睡眠。;镇静催眠药;常用苯二氮卓类的药代动力学;一、苯二氮卓类;一、苯二氮卓类;一、苯二氮卓类;一、苯二氮卓类;一、苯二氮卓类;一、苯二氮卓类;一、苯二氮卓类;苯二氮卓类作用机制;苯二氮卓类作用机制;一、苯二氮卓类;一、苯二氮卓类;地西泮(diazepam，安定）;地西泮(diazepam，安定）;常用的肌肉注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角肌，注射时注意进针深度，臀大肌注射时取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为进针点，注意不要损伤坐骨神经。;安定;地西泮(diazepam，安定）;地西泮(diazepam，安定）;咪达唑仑（midazolam）;口服;咪达唑仑（midazolam）;预防局麻药中毒所致惊厥 顺行性遗忘作用有明显的剂量依赖性 轻度降低脑耗氧量、脑血流量及灌注压，以及 颅内肿瘤病人的颅内压 呼吸抑制程度与剂量和注射速度相关。对COPD 病人的呼吸抑制更为明显，并可增强中枢 抑制药对呼吸的抑制作用;对正常人的心血管系统影响轻微 减轻但不消除气管插管引起的交感神经兴奋反应 减轻ketamine引起的交感反应及麻醉后的精神症 状使眼压降低，但不能防止静注琥珀胆碱 气管插管时的眼压升高。 不引起组胺释放，对肾上腺皮质功能无抑制作用 本身无镇痛作用，但可增强麻醉药的镇痛作用;咪达唑仑（midazolam）; ①麻醉前用药; 1、肌松驰－舌后坠、打鼾、呼吸抑制;艾司唑仑（estazolam）;氟马西尼(flumazenil);氟马西尼(flumazenil);氟马西尼(flumazenil);苯二氮卓类受体反向激动药;苯二氮卓类受体反向激动药;苯二氮卓类受体反向激动药;苯二氮卓类受体反向激动药;巴比妥类;巴比妥类的体内过程;严重酸中毒病人对巴比妥类的敏感性增强；碱化尿液可加速其排出，减少其再吸收；消除半衰期长，反复应用有蓄积作用；脂溶性高的主要在肝代谢，低的有部分在肾排泄。; 在肝硬化病人中的半衰期延长，故在此类病人中应慎用。;巴比妥类;巴比妥类;巴比妥类;巴比妥类急性中毒的处理;苯巴比妥（phenobarbital);苯巴比妥（phenobarbital);苯巴比妥（phenobarbital);异戊巴比妥（amobarbital）;司可巴比妥（secobarbital）;唑吡坦（zolpidem）;佐匹克隆（zopiclone）;扎来普隆（zaleplon) ;安定药;吩噻嗪类（phenothiazines）;吩噻嗪类（phenothiazines）;吩噻嗪类的作用机制;吩噻嗪类的作用机制;吩噻嗪类（phenothiazines）;吩噻嗪类（phenothiazines）;锥体外系反应的五种表现形式;锥体外系反应的四种表现形式;锥体外系反应的处理;氯丙嗪(chlorpromazine ）;氯丙嗪的体内过程;氯丙嗪(chlorpromazine ）;氯丙嗪(chlorpromazine ）;氯丙嗪(chlorpromazine ）;氯丙嗪(chlorpromazine ）;氯丙嗪(chlorpromazine ）;氯丙嗪(chlorpromazine ）;氯丙嗪(chlorpromazine ）;氯丙嗪(chlorpromazine ）;氯丙嗪(chlorpromazine ）;异丙嗪（ promethazine，非乃更）;异丙嗪（ promethazine，非乃更）;异丙嗪（ promethazine，非乃更）;丁酰苯类;氟哌利多（droperidol）;氟哌利多（droperidol）;氟哌利多（droperidol）;氟哌利多（droperidol）;氟哌利多（droperidol）;警告！;小结;课后思考题;课后思考题;课后思考题;课后思考题;月凉如水 好人好梦;9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。12月-2012月-20Wednesday, December 2, 2020 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。10:39:5610:39:5610:3912/2/2020 10:39:56 AM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。12月-2010:39:5610:39Dec-2002-Dec-20 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。10:39:5610:39:5610:39Wednesday, December 2, 2020 13、志不立，天下无可成之事。12月-2012月-2010:39:5610:39:56Decem