外科护理学肠梗阻病人的护理.pptxVIP

肠 梗 阻 病人的护理;情境导入;教学目标;概念、分类和病理生理;一、概念;一、分类;一、分类;一、分类;一、病理生理;护理评估;护理评估—健康史; 1．症状 2．体征 3．几种特殊类型的肠梗阻; 1、腹痛 单纯性机械性肠梗阻（梗阻部位以上肠蠕动增强）→阵发性腹部绞痛； 绞窄性肠梗阻（血运障碍）→持续性剧烈腹痛； 麻痹性肠梗阻（动力不足）→全腹持续性胀痛； 肠扭转（闭袢性肠梗阻）→突发性持续性腹部绞痛伴阵发性加剧。 ; 2、呕吐 高位肠梗阻呕吐出现早而频繁，呕吐物为胃液、十二指肠液和胆汁； 低位肠梗阻呕吐出现迟而少，呕吐物为带臭味粪样物； 绞窄性肠梗阻呕吐物为血性或棕褐色液体； 麻痹性肠梗阻呕吐呈溢出性。 ; 3、腹胀 高位梗阻腹胀轻； 低位梗阻腹胀明显。 麻痹性肠梗阻→均匀性全腹胀； 绞窄性肠梗阻→不对称的腹胀。 ; 4、肛门停止排便排气 完全性肠梗阻发生之后出现不排气、排便。 但在完全梗阻早期，尤其是高位梗阻，可因梗阻部位以下肠内有粪便和气体残存，仍可自行或灌肠后排出，不能因此而否认梗阻的存在。 绞窄性肠梗阻可排出血性粘液样便 。 ; 1、局部