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副市长XXX在全市医改工作会上的讲话 同志们： 国家、省相继在今年X月底和X月上旬召开了全国、全省医改工作电视电话会议，X月XX日至XX日，我们又接受了国务院基层医改督查组的实地督查。今天，市政府召开XXXX年全市医改工作会议，主要任务就是贯彻国家、省医改工作电视电话会议精神，落实国家督查组的整改要求，总结交流经验，安排部署XXXX年医改重点工作。刚才，XX县就医改全面工作、XX区就推进乡村一体化管理工作做了很好的交流发言，大家要认真学习借鉴。下面，我先讲三点意见。 一、把握医改总体态势，进一步增强推进医改的责任感 自XXXX年新一轮医改启动以来，面对宏观经济形势严峻和老工业城市转型升级发展的双重考验，全市上下认真贯彻执行中央、省的决策部署，把深化医改与幸福自贡建设有机结合起来，以保基本、强基层、建机制为主线，创新举措，攻坚克难，圆满完成了医改的阶段性目标任务，人民群众享受到了更多的实惠。 （一）建立多层次的医疗保障体系。四年的医改，形成了以职工医保、居民医保和新农合为主，医疗救助和补充医疗保险为辅的多层次医疗保障体系。截至XXXX年X月底，三项医保参保（参合）率均达XX%以上，城镇居民和新农合参保的财政补助标准由XXXX年的XX元提高到今年的XXX元。城镇职工、城镇居民、新农合报销封顶线分别提高到XX万元、XX万元、XX万元，政策范围内住院报销比例分别达XX.X%、XX.X%、XX.X%，比改革前分别提高XX、XX、XX个百分点。 （二）基层综合医改取得实效。从XXXX年X月起，我市在乡镇卫生院、社区卫生服务中心等政府办基层医疗机构推行了以实施基本药物制度为突破口的基层医疗机构综合改革，紧紧抓住管理、人事、分配、补偿、药品流通等关键环节，初步建立了公益性的管理体制、竞争性的用人机制、激励性的分配机制、规范性的药品采购机制和长效性的补偿机制，基层医疗机构门诊、住院次均费用分别下降XX%和XX%，门急诊人次、住院人次分别比改革前增长X%和XX%，基层综合医改惠及了广大的城乡群众。 （三）公共卫生服务均等化水平显著提升。公共卫生经费财政补助标准由XXXX年的XX元/人·年提高到今年的XX元/人·年，免费实施了免疫规划、建立居民健康档案等XX类基本公共卫生服务项目和农村妇女补服叶酸等X类重大公共卫生项目，累计有XXXX万人次居民从中受益。深入开展家庭医生和农民健康管理团队签约服务工作，覆盖面进一步扩大，社区家庭医生累计签约近X.X万余户，乡村医生签约服务达X.X万余户，覆盖全市XX%的行政村。四年来，共争取中央、省资金XXXX万元，用于精神病防治、农村急救、农村卫生执法、农村疾控等重大疾病防治体系建设，全市人均预期寿命达XX.XX岁，位居全省第三、川南第一，传染病报告发病率连续X年低于全国、全省平均水平，全市人民健康素质得到明显提升。 （四）公立医院改革试点有序推进。XX县人民医院被省上确定为取消以药补医试点县级医院以后，积极做好了基础摸底、方案制订、补偿渠道调整等工作，于XXXX年年底取消了基本药物药品加成，并同步推进了人事、分配、药品采购等体制机制改革。城市公立医院改革普遍开展了预约诊疗、双休日门诊和节假日门诊服务，实行错峰、分时段诊疗，全面推广叫号服务，缩短群众等候时间，广泛了开展优质护理服务，广大群众的就医感受明显改善。 （五）医疗服务能力明显增强。四年来，争取中央、省投入X.X亿元，加上我市自主投资和地方配套，实施了市一医院住院及医技楼、市三医院住院楼、荣县人民医院迁建等一大批市级医院项目、社区卫生服务中心项目和农村卫生三级服务网络建设项目，新增床位XXXX张，每千人拥有床位数X.XX张，比XXXX年增加X.XX张。卫生人才补充力度加大，XXXX至XXXX年通过引进、签约、公招等方式全市医疗卫生机构共补充XXXX人。成功创建三甲专科医院X所，三乙综合医院X所，建成国家重点建设专科X个、省级重点建设专科XX个，全市医疗服务能力显著增强。 特别值得一提的是，国务院基层医改督查组这次到自贡来督导检查，督查组在给省政府的反馈意见中，对我市的基层医改工作给予了肯定，其中对我市采取厂矿医院转型、大量医疗机构延伸、社会力量参与的多元化建设模式，全面建立了覆盖全市的基层医疗服务体系，给予了较高评价，认为这项工作是带有创新性的。借此机会，我向各部门、各区县长期以来对医改工作的重视支持和对本次迎检的辛勤付出表示诚挚的问候和衷心的感谢！ 在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，我市医改工作的成效还是初步的，与上级的要求和群众的期望还有较大的差距，结合国家督查组的督查意见，归纳起来主要有以下几个方面：?一是村卫生室实施基本药物制度还不规范、不彻底。按省上要求，我市XXXX多个村卫生室应在XXXX年底前全面实施基本药物制度并实行零差率销售，但截至目前