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县级公立医院综合改革年度自评报告
*** 县中医医院
按照自治区、南宁市有关县级公立医院改革的总体部署和要求,
2014 年我院扎实推进县级公立医院综合改革试点工作,取得了阶段
性成效。根据南宁市卫计委 《关于开展县级公立医院综合改革试点年
度评估的通知》 (南医改办〔2015〕9 号)等有关工作安排及要求,
现将有关情况评估汇报如下:
一、资源配置及功能定位情况:
*** 县中医医院是一所集医疗、预防、保健、科研、教学一
体的二级甲等综合性中医医院, 属广西国家级第二批公立县级医
改试点医院。医院占地 7242 平方米,建筑面积 11850 平方米,
住院床位 138 张。 我院作为县域内的中医医疗卫生服务中心、农村
三级医疗卫生服务网络的龙头中医医院,继续承担县域居民的常见
病、多发病诊疗, 危急重症抢救与疑难病转诊,农村基层医疗卫生机
构中医类别人员培训指导, 以及部分公共卫生服务、 自然灾害和突发
公共卫生事件应急处置等工作。
二、管理体制建设情况:
为了确保医改顺利稳步推进, 2013 年我院院长通过竞争性选拔
方式竞聘院长,院长具有独立法人地位和人事管理、医技机构设置、
中层干部聘任、内部分配、 年度预算执行等自主经营管理权。建立健
全以服务质量、 数量和患者满意度为核心的内部分配长效机制, 多劳
多得,优绩优酬,进一步激发单位活力,切实提高医疗服务能力。目
.
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前院长、副院长每年由县组织部按科级干部进行年度考核, 院长负责
制、任期目标与奖惩还需不断完善。
三、补偿机制建立情况:
(一)破除以药补医情况
2013 年 2 月 1 日零时,我院按照医改要求准时启动药品零差率
销售,新收费标准执行到位。药品零差率销售启动后,医院严格按照
文件要求,取消所有药品(中药饮片除外)加成,按进价销售。 2013
年和 2014 年医院总收入分别为 2550 万元和 2557 万元,药品收入分
别为 886.25 万元和 648.53 万元,取消药品加成医院减少收入分别为
132.94 万元和 97.28 万 元,自治区和县财政药品零差率补助分别为
18.45 万元和 20.12 万元(按 6: 4 比例补助)。实行药品零差率两年
来,医院通过加强管理,加强成本核算、节约运行成本,严格控制贵
重药品、减少辅助药品、规范抗菌药物使用等多种措施等,医院药物
收入下降 26.82% (减少237.72 万元),药占比由 44%降至 32%,以药
养医的局面有突破。
(二)医疗服务价格调整情况:
2013 年按照自治区物价局有关物价要求提高了护理类、部分手
术类价格,下调了大型设备检查价格,在调整的 44 项医疗服务项目
中我院常开展的项目只有 20 多项。2014 年 9 月自治区物价局调整医
疗服务价格项目增加到 54 项,其中有 4 项为中医治疗项目,提高了
床位费,我院常开展的项目达到了 30 多项。 2013 年和 2014 年通过
调整医疗服务价格补偿的收入分别为
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