血液透析风险预案.pdfVIP

目 录 透析中水源中断的应急预案 透析中停电的应急预案 血液透析中心火灾应急预案 地震应急预案 透析中发生低血压的应急预案 肌肉痉挛的处理流程 恶心、呕吐的处理流程 头痛的处理流程 胸痛、背痛的处理流程 皮肤瘙痒应急预案及处理流程 失衡综合症的应急预案 透析器反应的应急预案 心律失常应急预案 溶血的应急预案 空气栓塞的应急预案 发热的应急预案 透析器破膜的应急预案 医护人员发生针刺伤时的应急预案及处理流程 透析中水源中断的应急预案 【防范措施】 1、坚持做好水处理系统和水质的定期消毒、检测和维护，发现异常立即处理。 1）水质检测至少每年 1 次。 2 ）内毒素检测每月 1 次。 2、血透室备有反渗水蓄水罐。 3、及时维修漏水管道，定期检查及维护。 【应急措施】 1、接到停水通知后， 迅速做好准备， 并与总务科协调尽量避开在治疗时间段停水。 2、在突然停水时，将机器设置为单超，科室立即通知工程师、报告总值班。 3、立即打开纯水泵开关，启动蓄水罐内的水，储水量大约为 1300 升，可维持 40 台机器运转 20min 左右。 4 、如 20 min 内不能恢复供水，立即有序回血下机，以保证患者的安全。 5、向患者做好解释和心理护理；恢复供水后继续透析治疗并延长时间。 6、做好记录。 【处理流程】 突然停水后→报告工程师及总值班→查找原因→视情况终止透析→向患者做好解 释并安抚患者→对症处理→记录。 分析停水原因 将透析模式改为旁路或单超 将透析模式改为旁路停水时 停水时间大于半小时间小于 分析查找故障 原因停水原因 透析中停电的应急预案 [ 防范措施 ] 1、 定期组织全科员工学习停电的应急预案与处理流程，做到人人知晓。 2、 做好随时应对突然停电的准备工作。 3、 定期检查电源、线路及用电设施、透析机蓄电池，保证其功能完整。 4、 定期进行停电应急预案。 5、 与电力科紧密联系，尽量避免在透析治疗时间段停电。 【应急措施 】 1、一旦发生突然停电，护士立即启动机器蓄电池，保证透析机正常运转，保 证患者安全，同时报告医生及工程师。 2、如透析机不能正常工作时，护士应立即从静脉夹中拉出静脉壶下端管路， 手动转血泵，防止体外血液凝固。 3、安抚患者，夜间自动开启应急灯；停电期间，透析室护士、医生不可离开 患者，密切观察患者生命体征及透析机工作情况。 4、立即与有关部门联系，迅速查找原因，采取各种措施，尽快恢复通电。 5、视情况处理： 1）若为科室内跳闸，应先开闸，若再次跳闸，应逐一查找原因，是否发生短 路所致。 2）若透析机故障，回血，结束透析。 3）若短时间停电，暂不必回血，启用透析机内蓄电池可运行 20-30 分钟。 4）若短时间不能恢复供电，护士对各自负责的患者利用蓄电池电量进行有序 回血下机。 5）若全院停电，所有医务人员密切巡视，保证血泵有效转动，等待医院来电。 6、电源恢复后，将透析机处正常透析状态。 7、做好记录。 【处理流程 】 突然发生断电→启动蓄电池血泵运转 （或手动转泵）→报告医生及工程师→安 抚患者→查找停电原因视情况处理→供电未恢复前， 保证血泵正常运行， 必要 时回血等待→恢复供电，继续完成透析→记录。 。 血液透析中心