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精心整理 呼吸系统疾病常见护理诊断 名称 护理诊断 ∕问题 咳嗽与咳 清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠滞留呼吸道或病人疲乏、胸痛、 痰 意识障碍导致咳嗽无效、不能或不敢咳嗽有关 呼吸困难 1、气体交换受损：与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能障碍有关 2 、活动无耐力：与呼吸功能受损导致的机体缺氧状态有关 急性上呼 1、舒适受损（鼻塞、流涕、咽痛、 1、体温过高：与病毒细菌感染有关 吸道感染 头痛）：与病毒细菌感染有关 急性气管 1、清理呼吸道无效： 与呼吸道感染， 1、气体交换受损： 与过敏、炎症引起支气管痉 - 支 气 管 痰液粘稠有关 挛有关； 炎 2 、疼痛：胸痛与咳嗽、气管炎症有关 肺炎 1、体温过高：与肺部感染有关； 1、气体交换受损： 与肺实质炎症、 呼吸面积减 2 、清理呼吸道无效： 与气道分泌物 少有关； 多、痰液粘稠、胸痛、咳嗽无力等 2 、疼痛：胸痛与肺部炎症累及壁层胸膜有关； 有关； 3 、潜在并发症：胸腔积液、肺不张、呼衰 3 、潜在并发症：感染性休克 肺脓肿 1、体温过高 :与肺组织感染坏死有 1、气体交换受损： 与气道痰液积聚、 肺部感染 关； 有关； 2 、清理呼吸道无效：与痰液粘稠、 2 、疼痛：胸痛与严正波及胸膜有关； 积聚且位置较深有关； 3 、营养失调： 低于机体需要量与肺 精心整理 部感染导致机体消耗增加有关； 支气管扩 1、清理呼吸道无效：与痰液粘稠、 1、营养失调：低于机体需要量与慢性感染导致 张 无效咳嗽有关； 机体消耗有关； 2 、潜在并发症：大咯血、窒息 2 、焦虑：与病情迁延、 个体健康受到威胁有关； 3 、有感染的危险：与痰多、粘稠、不易咳出有 关； 肺结核 1、 知识缺乏：缺乏结核病治疗的 1、体温过高：与结核菌感染有关； 相关知识； 2 、疲乏：与结核病毒性症状有关； 2 、 营养失调：低于机体需要量与 3 、有孤独的危险：与隔离性治疗有关； 机体消耗增加、食欲减退有关； 3 、潜在并发症：大咯血、窒息 支气管哮 1、 气体交换受损：与支气管痉挛、 1、活动无耐力：与缺氧、呼吸困难有关； 喘 气道炎症、气道阻力增加有关； 2 、焦虑：与哮喘长期存在且反复急性发作有关； 2 、 清理呼吸道无效：与支气管粘 3 、潜在并发症：呼吸衰竭、纵膈气肿等 膜水肿、分泌物增多、痰液粘稠、 无效咳嗽有关； 3 、 知识缺乏：缺乏正确使用定量 雾化吸入器用药的相关知识； 慢性支气 1、清理呼吸道无效： 与呼吸道分泌 1、 体温过高： 与慢性支气管炎并发感染有关； 管炎 物增多、