探析孕妇妊娠晚期B族链球菌感染对妊娠结局及新生儿的影响(基础医学范文).docVIP

探析孕妇妊娠晚期B族链球菌感染对妊娠结局及新生儿的影响(基础医学范文).doc

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探析孕妇妊娠晚期B族链球菌感染对妊娠结局及新生儿的影响(基础医学范文) 文档信息 属性: F-00H3WL,doc格式,正文3798字。质优实惠,欢迎下载! 适用: 作为文章写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者: 佚名 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字:妊娠晚期;B族链球菌感染;妊娠结局;新生儿 2 1 资料与方法 3 1. 2 研究方法 3 2 结果 4 3 讨论 5 参考文献 6 论文原创声明(模板) 8 论文致谢(模板) 8 正文 探析孕妇妊娠晚期B族链球菌感染对妊娠结局及新生儿的影响(基础医学范文) 搞要 摘要:目的探讨孕妇妊娠晚期B族链球菌(GBS)感染对妊娠结局及新生儿的临床影响 方法 860例定期产检并分娩的单胎孕妇, 检测孕妇GBS, 观察其妊娠结局及对新生儿的影响。 结果 860例孕妇676例顺产, 184例剖宫产;72例GBS阳性, 788例GBS阴性;新生儿体质量~ kg, 平均体质量(±)kg。GBS阴性孕妇早产、宫内感染、剖宫产、羊水污染、胎儿窘迫、产后出血情况与GBS阳性孕妇比较, 差异具有统计学意义(χ2=、、、、、, P)。GBS阴性新生儿病理性黄疸、新生儿肺炎、新生儿窒息情况与GBS阳性新生儿比较, 差异具有统计学意义(χ2=、、, P)。?Y论 孕妇妊娠GBS感染会对新生儿及妊娠结局产生不良影响, 需尽早干预治疗, 以改善妊娠结局。 关键字:妊娠晚期;B族链球菌感染;妊娠结局;新生儿 DOI: GBS为条件致病菌, 在尿道与胃肠道中存在, 健康人群带菌率为15%~35%, 育龄期女性泌尿生殖内极易携带。女性正常阴道微生态系统由解剖结构、微生态菌群及机体内分泌调节共同组成, 孕妇妊娠后会提升机体雌激素分泌量与糖原合成量, 再加之存在免疫抑制作用, 破坏原有正常生态系统后致使菌群失调。有研究表明, 孕妇感染GBS会导致围生期新生儿感染, 严重GBS感染会导致新生儿发生脑膜炎、败血症, 增加新生儿感染及死亡风险[1]。据统计妊娠孕妇中25%检测存在GBS感染, 其中50%会传输给新生儿, 故而GBS传播中母婴传播为主要途径[2]。故建议在妊娠晚期可进行GBS检测, 以便尽早干预治疗, 以改善妊娠结局。本研究选取2017年1~6月在本院定期产检及分娩的孕妇860例, 分析GBS感染对新生儿及妊娠结局的影响, 报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取2017年1~6月本院产科定期产检并分娩的单胎孕妇860例作为研究对象, 年龄22~41岁, 平均年龄(±)岁;孕周均经过孕早中期B超及末次月经确认与核查后确定。取材前2周所有孕妇均无性生活史、抗生素应用史, 且未合并急性感染、慢性肾炎、生殖器官畸形、全身性疾病、高血压及糖尿病等疾病。 1. 2 研究方法 1. 2. 1 检测方法 ①无菌棉签取样于肛门处或阴道下段, 再在无菌试管中放置并即刻送检, 若无法及时检测需保存于-20℃冰箱中, 保存时间控制在48 h内。②将GBS选择性显色培养基在室温中放置, 在冻干粉中倒入稀释液, 混匀后确保其溶解充分, 在培养瓶中插入标本拭子, 在于液面上方相靠近的瓶壁处将拭子挤压旋转数次, 将拭子中细菌充分洗脱。③接种后将 ml矿物油加封其中, 将盖子旋紧, 在GBS培养分析系统的孵化箱中放置, 温度为(37±)℃, 48 h 后观察结果。 1. 2. 2 结果判读 若培养基显示出橙红色沉淀且曲线上升, 则为阳性, 若颜色不明显或阳性曲线变化不明显则开展二次接种并对结果予以判定。 1. 2. 3 GBS阳性者处理方法 GBS阳性孕妇破膜后或临产后给予抗生素开展预防性治疗, 青霉素为首选药物, 静脉滴注240万单位, 480万单位为首次用药剂量, 直至孕妇分娩。若孕妇对青霉素过敏则给予 g头孢唑啉针, 间隔8 h用药1次, 初次剂量为 g, 若对头孢过敏则给予红霉素或克林霉素直至分娩。 1. 3 观察指标及判定标准 统计GBS阴性与阳性孕妇分娩情况、不良妊娠结局及新生儿不良结局。新生儿不良结局判定标准:①病理性黄疸:手足心发黄, 血清胆红素205 μmol/L, 每日升高 μmol/L, 黄疸持续过久, 退而复现或快速加重;②新生儿肺炎:有较差的全身反应, 进奶差且软弱, 口吐白沫或口周青紫, 安静时呼吸持续加快60次/min, 存在三凹征或点头呼吸, 反复呛奶或有羊水吸入史;③新生儿窒息:行Apgar评分, 8~10分代表无窒息, ≤7分代表窒息。 1. 4 统计学方法 采用统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P表

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