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第二章中医学的哲学基础 气学说 阴阳学说 五行学说;第一节阴阳学说 本节主要内容： 一、 阴阳及阴阳学说的概念 二、 阴阳概念的形成 三、 阴阳的特性 四、 阴阳的关系 五、 阴阳学说在中医学中的应用;教学目的和要求 . 1.掌握阴阳学说的基本内容。包括阴阳的 基本概念、特性以及阴阳的关系。 ■ 2.掌握阴阳学说在中医学中的应用。尤其 是在病理和治疗方面;一、阴阳及阴阳学说的概念 (-)阴阳的基本概念 阴阳，是对句我界相互关联的荣些事物或现象对 立改■的概,。 (-)阴阳学说的基本概念 阴阳学说，是研究阴阳的内涵及其运动变化规律, 并用以阐释宇宙间万事万物的发生、发展和变化的一 种古代哲学理论，是古人探求宇宙本原和解释宇宙变 化的一种世界观和方法论。简单地说，阴阳学说就是 研究閥阳的概念、发生、特性，关糸及其应用的一门 知识体糸。;二、阴阳概念的形成 来自于对太阳的呃索。;■阳古体为陽，阴古体为陰。 ■西周时期的诗歌中已有“阴阳” 一词的多处 记载，如《诗经?大雅》中就有“既景乃冈, 相其阴阳”的记叙。 ■《周易》中的易卦由阴爻(-)和阳爻(一) 组成。“一”表示阴；“一”表示阳。阴爻 和阳爻分别以符号的形式标示了阴阳的概念。;西周末期，已经将阴和阳抽象为两种对立 的物质或势力，并用以解释地震的形成。如 《国语?周语》：“阳伏而不能出，阴迫而不能 蒸，于是有地震。” 春秋战国时期，医学家开始将阴阳概念应 用于医学理论之中。如《左传?昭公元年》记 载的“六气病源说” O《黄帝内经》中有〈阴阳 应象大论〉、〈阴阳别论〉等篇专论阴阳。;■《周易?系辞 上》即以 “易有太极, 是生两仪， 两仪生四象, 四象生八 卦”，来说 明自然界各 种事物的生 成及其阴阳 肩性。;三、阴阳的特性 1、 阴阳的相关性 相关性是指用阴阳所分析的事物或现象必须是 同一范畴、同一层次的。即这些事物之间必须有内 在的联系。如上与下、天与地、冷与热等，而上与 冷、敌与我，天与女即无法用阴阳划分。 2、 阴阳的普遍性 普遍性是指阴阳理论被广泛地应用于阐释宇宙 间各种客观事物的形成、发展和相互关系。正如 《素问-阴阳应象大论??所言：“阴阳者，天地之 道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神 明之府也。”;3、阴阳的相对性;4、阴阳的规定性 CU專物阴阳属性的规丈性 。不可反称,性）：当划分事物阴阳属性的 前提条件不变的情况下，所划分（或规定）的事物 阴阳属性是不能反称的。;事物阴阳属性归类表;（2）医学中严格规定的“阴”和“阳”（即;四、阴阳的关系;(―)阴阳的对立制约 1、概念：阴阳的对立制约，是指相互关联的阴阳 双方彼此间存在着相互抑制、相互排斥和相互约 束的关系。 阴与阳之间的这种相互对立制约维持了阴阳之 间的动态平衡，因而促进了事物的发生发展和变 化，是促进事物运动发展的内在动力。;2、举例:;如果阴阳之间的对立制约关系失调，动态 平衡遭到了破坏，则标志着疾病的产生。 阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约 另一方而致其不足，称为“制约太过O 阴f f阳I,阴胜则阳病； 阳f i阴J,阳胜则阴病。;(-)阴阳的互根互用 1、概念：(1)阴阳互根，是指阴阳双方互 为,艮据、互为前提的关糸，任何一方都不能 脱寓另一方而单独存在，任何一方都是以对 方的存在作为匂巳存在的前提和条件。如明 与暗、上与下、寒与热等。 (2 )阴阳互用，是指在阴阳相互依存的 基础上，阴阳叹方会出现相互促进、相互赍 助的关糸。如精与气、兴奋与抑制等。 阴阳的互根互用还包含阴阳互藏;(3 )明阳互兢,;■阴阳互藏是构筑阴阳双方相互依存、相 互为用关系的基础和纽带 阳中涵阴，阴是阳的生化之源； 阴中涵阳，阳是阴的化生之力。 若阳中无阴、阴中无阳，二者之间也就 失去了相互资生与相互促进的关系。 阳中无阴一“独阳” “独阳不长 阴中无阳一“孤阴“孤阴不生;2、应用：阴阳学说运用阴阳互根互用关系，广泛 地用来阐释自然界的气候变化和人体的生命活动。 ⑴自然界:圈 o 天气一云 ■ t|阳受阴冷凝而降 ■阴受阳蒸腾而升II ■ 地气一水;D;人体物质与功能之间。 如果人体阴阳之间的互资互用关系失常, 就会出现“阳损及阴”或“阴损及阳的病 理变化。 如果由于某些原因，阴和阳之间的互根 关系遭到破坏，就会导致“孤阴不生，独阳 不长”，甚则“阴阳离决，精气乃绝”（亡 阴、亡阳）而死亡。;（三）阴阳的消长平衡 1、 含义：是指对立互根的阴阳双方处于不断增 长和消减的运动变化之中，并在彼此消长的运动过程 中保持着动态平衡。 2、 内容： （1）阴阳消长，是指对立互根的阴阳双方不是 一成不变的，而是处于不断的增长和消减的变化之中。 阴阳消长是阴阳运动变化的一种形式，而导致 阴阳