执业医师综合试题2.docxVIP

A1型题(最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 —————————————————————————————— 一女患，26岁，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天，出现寒战，高热，体温 达39℃,下腹部疼痛,恶露淡血性混浊,有异味,妇科检查冰冻骨盆,且有明显压痛, 最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性输卵管炎 C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎 50岁女患,主诉外阴痒,伴白带多,稀,黄色,有腥臭,查:阴道粘膜充血明显有红色斑 点,分泌物呈黄色泡沫状,最可能的诊断: A.非特异性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.念珠菌性阴道炎D.阿米巴性阴道炎E.老年性阴道炎 患者男性22岁,二月前受凉后发热,咽痛。用青霉素治疗五天后退热。约半月后 发现眼睑及两下肢浮肿,尿色深红。血压20/12kPa(150/90mmHg),查尿蛋 白++, 但高血 红细胞满视野。肾功能正常。住某院按急性肾炎服中药治疗。浮肿见消,压、血尿持续不减轻,查BUN16mmol/L,Scr396μmol/L,目前处理: 用西药降压利尿剂治疗 加用强的松治疗C.用雷公藤治疗 D.复查肾功能,查尿渗透压E.肾活检 一山区农民,女性50岁,3年前已确诊为慢性粒细胞白血病,间断地服羟基脲治疗。 近半月来不规则发热,全身关节痛,乏力进行性加重。体检见全身皮肤散 在出血点, 胸骨压痛,肝肋下4cm,脾下界抵盆腔。血片分类:原始粒细胞0.6,早幼 粒细胞  0.08,3年来负债看病,家中生活困难。该病人采取哪种处理方式为妥?A.向家属说清病情及预后,量力而治 交不起住院费拒绝“收容” 动员其倾家荡产筹钱治疗D.推荐到其他医院治疗 E.直接告诉患者,你患绝症,不必再治 男性,45岁,二年来气急逐渐加重,有轻咳,少量粘痰,体检:两肺底湿罗音,胸片示两 肺中下部弥漫性网状结节状阴影。下列哪项检查可获病因诊断?A.痰细菌培养 B.血清免疫复合物检查C.支气管肺泡灌洗液检查D.肺组织活检 E.镓核素肺扫描 男,23岁。发热10天最高达39℃,逐渐气急加重一周,伴乏力盗汗。胸片示右胸大量 积液,右胸穿抽液为草黄色渗液。治疗本例使用糖皮质激素时必须注 意: A.酌情对症处理B.胸膜增厚的程度 在有效的抗结核药控制下 有无结核脓胸出现E.有无液气胸存在 女性,35岁,尿频尿急,排尿痛8天,近两天高热,双侧腰痛。最可能的诊断是 急性膀胱炎 肾结核(泌尿系结核) 肾结石并尿路感染 隐匿性肾炎并尿路感染 女患25岁,因腹泻腹痛2年住院,纤维结肠镜检见回盲部多处溃疡性病变,拟诊为 溃疡型肠结核,在询问病史和体检时可发现: 有结核毒血症 常有腹泻,多为粘液脓血便C.易并发急性肠穿孔 常引起大量肠出血 多不伴有肠外结核 男45岁因突然呕血1次,黑便2次,急诊来院,既往否认肝炎病史,有溃疡病史,应首选 下列哪种药物为宜?A.静注6-氨基已酸B.口服法莫替丁 C.静注洛赛克D.静注立止血 E.口服正肾冰盐水 男孩3岁,近3天发热30℃,伴咳嗽,精神不振,间有哭叫不安。查体:咽部充血,颈有 轻度抵抗,心肺正常。化验末稍血WBC12.0×10/L,异形淋巴细胞5%, 即刻处理  应包括: A.嗜异凝集试验B.腰穿 咽分泌物培养 口服青霉素7天 E.24小时后复查白细胞计数 40岁男性发作性剧烈头痛三周,每日凌晨开始发作,20-30分钟后逐渐缓解,疼痛发 生于颞侧及眶部甚为强烈伴有流泪,鼻塞面红,既往二年前有大约6周相 似发作的头 痛史,体检正常,此类头痛最好的治疗方法是:A.可待因 B.吲哚美辛 D.普萘洛尔（心得安）E.阿米替林 引起小脑幕切迹疝的占位病常见部位是: A.小脑半球B.大脑半球C.脑干 D.第四脑室E.桥小脑角 我国消化道恶性肿瘤中，最常见的肿瘤是：A.胃癌 小肠腺癌 结肠癌D.直肠癌E.肛管癌 男，14岁，1天前跌伤右肘部。查体：右肘关节肿胀、压痛、活动受限。X线片示 右肱骨内上髁骨折、移位。该患者最容易产生下列哪种并发症？A.正中神经损伤 B.肱动脉损伤C.桡神经损伤D.尺神经损伤E.缺血性骨坏死 产程中，以下列何项判断胎头的高低？A.胎头双顶经与坐骨棘平面的关系 B.胎头双顶经与坐骨结节的关系C.耻骨联合上与胎头的关系 D.胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系E.胎头与阴道口的关系 患者女性，45kg，局麻下行会阴部肿物切除术，用1.6%利多卡因550mg，病人 出现躁动、复视、头晕、血压上升、心率增快，最可能的原因是：A.体重较小 误入血管 未加肾上腺素D.一次用量过大E.注药速度过快 ————————————————