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介入诊疗应急预案汇编 一、 血压升高应急预案 【抢救流程】严密监测患者血压等生命体征 →给予患者心理安慰， 消除其紧张情 绪，必要时予镇静 →尽可能排除引起患者血压升高的因素（焦虑、紧张等） →血 压仍持续很高，遵医嘱给予相应降压药（如卡托普利、心痛定、亚宁定等） 【应急预案】 1.密监测患者血压等生命体征； 2.给予患者心理安慰，消除其紧张情绪，必要时遵医嘱给予镇静剂如地西泮等； 3.告知患者手术前一晚保证休息，术前排空大小便，尽可能排除术中引起患者血 压升高的因素； 4.血压仍持续很高， 遵医嘱给予相应口服降压药如硝苯地平片 ,卡托普利等； 或静 脉给予乌拉地尔等药物控制血压。 二、血压下降应急预案 【抢救流程】严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色、尿量等情况 →因禁 食禁饮引起的血压下降， 术中可给予持续氧气吸入， 多巴胺泵入 →行球囊扩张或 支架置入术前预先准备抢救药品（阿托品、多巴胺、肾上腺素等） 【应急预案】 1.严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色、尿量等情况 ； 2.做好术前宣教，行颈动脉支架术患者术前一天停服降压药； 3.因禁食禁饮引起的血压下降，术中可给予持续氧气吸入； 4.行球囊扩张或支架置入术前预先准备好阿托品、多巴胺、肾上腺素等药物，依 据心率和血压自行恢复情况， 遵医嘱决定是否使用升压药物治疗， 并密切监测血 压变化。 三、躁动应急预案 精选 【抢救流程】与病人交流分散其注意力， 缓解患者紧张不安的情绪 →患者有意识 障碍者，必要时可给予适当约束 →密切观察患者神志及生命体征变化 →躁动仍影 响操作的进行 ,可遵医嘱给予镇静安眠类药物（如安定等） 【应急预案】 1.给予心理安抚 ,与病人交流分散其注意力，缓解患者紧张不安的情绪 ； 2.患者本身可能有意识障碍者，经过家属同意必要时可给予适当约束； 3.密切观察患者神志及生命体征变化； 4.若躁动仍影响操作的进行 ,可遵医嘱给予镇静安眠类药物如地西泮、咪达唑仑 等。 四、心率减慢应急预案 【抢救流程】严密监测患者血压及心率、 血氧饱和度、 面色等情况 →对既往有严 重心动过缓史的高危患者， 加强观察 →术中可嘱患者用力咳嗽 →行球囊扩张或支 架置入术前预先，准备好抢救药品及器材（如阿托品、多巴胺、肾上腺素等） 【应急预案】 1.严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色等情况 ； 2.对既往有严重心动过缓史的高危患者，加强观察； 3.术中可嘱患者用力咳嗽 (咳嗽可刺激颈动脉窦压力感受器 ,使心率加快 ) ； 4.行球囊扩张或支架置入术前预先，准备好阿托品、多巴胺、肾上腺素等药物， 依据心率和血压自行恢复情况 ,遵医嘱决定是否使用药物治疗， 同时备好除颤器。 五、血管痉挛应急预案 【抢救流程】术中严密监测血压和心率 ,以及患者神经功能情况 →给予吸氧 ,对精 神紧张、躁动患者遵医嘱给予神经安定药物 →术中预先备好罂粟碱等扩血管药物 → 当确定发生血管痉挛，暂缓手术 ,遵医嘱 给予解痉药物 【应急预案】 1.术中严密监测血压和心率 ,以及患者神经功能， 有无握力下降， 肢体功能下降以 及头痛等不适情况； 2 ．给予吸氧 ,对精神紧张、躁动患者遵医嘱给予神经安定药