肿瘤免疫治疗假性进展判断(精).docxVIP

什么是假性进展？ 在免疫治疗过程中，部分患者（ 1%-10%）出现免疫相关反应（肿瘤病灶 初始大小增大或新病灶出现）。活检证实为坏死或炎性细胞浸润， 随后肿瘤负荷减轻，这被认为是假性进展。 具体机制尚无定论，普遍认为由于大量 T 细胞和免疫调控细胞涌入肿瘤细胞造成的病灶区影像增大。 2018-9CT 原发灶大小 4.6× 2.7（一名假性进展患者影像） 2018-11CT(用药两个月后评估 5.1＊4.2) 2019-1 （用药3个月后评估 3.7 ×2.6） 2019-2 （用药4个月后评估 2.1 ＊2.1） 通常假性进展出现在免疫治疗的初期，而免疫治疗起效通常为 2-4个月！ 所以如何准