手卫生品管圈课件.pptxVIP

QCC活动成果报告活动主题：提高医务人员手卫生依从性活动科室：产科病房活动时间：2016. 1.03-2016. 4.21长：丘映虹汇报提纲开展情况成果汇报?四I取得成效与体会* A.171供圈员的成(2016. 1.3)我们的团队PPT学习交流t-BA2016年01月03 H产科召开品管圈成立会议, 会上向大家征集圈名和圈徽护士经过会议讨论，民主选票。PPT学习交流徽编号-圈名圈徽得票名 次最终 选定.1爱心圈—X -51★2牵手圈、2n 213爱婴圈E3044护手圈r^i13圈名及圈徽圈名■■■爱心圈爱心I与我们的科名爱婴区为寓意。象征我们医务人员用双手关爱每一暫妇』婴乌手一代表我们医务人员的双手，同时也象征我们医生与护士手牵手、同心协力。绿苗一代表着每一个孕产妇与婴儿。开展的情况主题的选定(2016. 1. 10-Ao主题的选定爱婴区爱心圈主题选定主题上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定1、提高医务人员手卫生依从性384040401581★2、提高病房床单位整洁度2628342010833、减少产妇奶胀发生率3233 ：341 341332评分数上级政策可行性迫行性■ g 、 、g圈能力价”没听说过不可行半年后再说许多部门配合说3偶尔知道较可行下次解决需一个部门配合明5非常了解可行尽快解决自行解决本组共有8人，每人只能投票一张。PPT学习交流主题的投票（2016-1 口3儿14选题理由对患者而言对医院而言对医务人员而言?可以减少患者感染的机 会，从而保护患者。减少医院感染发生率, 响应“创二甲”要求。保护自我，提升自我防护意识。15计划的选定(2016. 1. 15-活动计划的讨论圈员在讨论活动计划及工1 CC ■作安排副圏5手画活动计划表5*爱婴区爱心圈活动计划进度表徧号：001步骤、\2016年1月2月3月4月S月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周23周4周1周2 周3周4周1周2 周3周4同主题选定全体圏员计划拟定丘映虹、周燕婷现况把握春 节.丘映虹、周燕婷目标设定■ ■ ■ ■周玉婵、任丽娟解析■ ? ? ■林雪琴、丘映虹对策拟定黄子红、任丽娟对策实施检讨■■■ ■—周燕婷、李美恩■—效果确认林雪号、丘映虹标准化■ ■?.周玉婵，任丽娟检讨改进■ ■ ■ ■全体圏员成果发表丘映虹.周丽金为计划时间为实际操作时间注：.四171伏现状把握1. 20-2016. 2. 20)现况调查爱婴区品管圈医务匚作人员手卫生依从性实况调査洗手指征：1病人前 2无削操作前 3舉游后 4接触柄人后 5接触思者环境后“ 表示操作正确也姓名俄从性%)诉确r %12~345b7~9~101112131415161718192021222324澄2627北29303 1323334353637PT学习交流20现况把握改善前调查结果得分CC 133.9%现状把握时间医生护士月.周调查 人次执行未执 行依从性 %调查 人次执行《r依从性 %1.20-271.28-2.4268本7粵在19见状把26.9%27岫检8耄表19糸集了29.6%46.1%2.5-121201^1或。日华野：辨据C28.6%2.139%2091145%合74274736.5%平均.习33.9%XrQ/?OFr,E,S S。。171伏五解析 目标设定(2016. 3. 1-2016. 3. 7)目标设定?完成期限+?目标项目+ ?目标值例：?在4月20日前?提高医务人员手卫生依从性 |. 1?医务人员手?应mPPT学习交流24圈能力评估圈员丘红婷婵娟恩琴分值5153535平均值27/7=3. 85评分标 准能自行解决需一人配 合需多人配合参考分 值讥51圈能力3. 85/5*100%二77. 1%注：1.圈能力一般在主要选定步骤中进行评价:2.评分方法：能自行解决（5分），需一人配合（3分） 〈配合（1分）；每个圈员对自己圈能力进行打分；PPT学习交流目标设定目标值=现况值+ （现况值X能力）=33. 9%+ (33.9% x 77. 1%)=60. 0%现况值为：计划实施前手卫生执行率：33. 9% 圈员能力为：平均分3. 85/项目5 x 100%=77. 1%*科室洗手依从性执行力整体达到60. 0%目标设定*学习交流内对手卫生依从性低的原因 行分析讨论28管理人员不够垂视意识不够木养成习惯操作前觉得手 干净未配备干手纸----没奖罚考核 制度嫌麻烦认为有手套可 以不用洗手洗「指征不 明确 —监督制度不完善I作垃多洗手后很难I正规培训较 少认为洗手液 伤r----无配备「手物 品宣教较 少」-『卫生标识不宣教资 料有限高年资护士、医 生没起到帯头作 田宣传环境习交流现状把握改善前柏拉图分析（实施前）手卫生依从性低