手术中无菌技术概论及无菌器械台的管理课件.pptxVIP

无菌技术及无菌器械台管理2014-10-26PPT学习交流主要内容?无菌技术概念?手术中无菌技术原则?手术中无瘤技术原则?传染病患者物品处理?手术中无菌器械物品的整理PPT学习交流手术中无菌技术的概念?即从手术开始至手术结束在执行整个手术操作过 程中，使已灭菌的器械、物品和无菌手术野保持 无菌状态不再受污染，防止任何微生物进入机体 内的一雇方法。?常用无菌技术主要包括：① 外科刷手术② 穿補芦术存爲吊春in ccm③ 铺无菌器械车及铺无菌巾「I④ 无菌持物钳的使用⑤ 手术中无菌器械物品的管理等。手术中无菌技术的操作原则1、 手术中穿好手术衣，戴好手套后，不可任意走动 或离开手术间。2、 手术医生铺毕第1层无菌巾后，必须重新消毒双 手1次。3、 手术人员脐以下，肩以上部位为有菌区，手术车 平面以下为有菌区，故手术器械、?敷料、针线等 不可低于该平面，如违反上述原则，必须重新灭菌°PPT学习交流手术中无菌技术的操作原则4、手术护士不得从身后或头顶传递器械，必要时可 在术者臂下传递，但不得低于手术台边缘，手术 者不可随意伸臂横过手术区取器械。5、手术开始后，手术车上任何器械和物品，均不能 给其他手术使用，严防交叉感染，但可在两台手 术开始前预留「并及时记录在本,；以免器械物品 清点不清。6、已取出物品，即是未被污染，也不可放回原容器中。Company Logo手术中无菌技术的操作原则7、皮肤切口前及缝合前、缝合后要用75%酒精棉球 消毒切口周围皮肤。8、切开污染脏器前，用纱垫保护周围组织，以防污 染手术野。9、术中被污染的器械，如接触消化道、呼吸道、生 殖道等粘膜得刀」剪、镶、持针器等要放入弯盘 内，不可再用，若非用不可者，必须用75%酒精棉 球进行擦拭消毒。Company Logo手术中无菌技术的操作原则?手术人员如手套破损,手术衣浸湿应立即更换。?手术车、器械盘浸湿后，立即加铺两层以上无菌 巾，以防污染，取用无菌液体时防止液体外溅。无菌液打开后，应一次用完不保留，以防瓶盖污染瓶内口再次倾倒时污染无菌液。?手术人员交换位置时，应先退后一步，两手抱在胸前，转身背靠背进行。?术中更换手术衣时，应先脱手术衣、后脱手套。Company Logo无瘤技术的操作原则均I?1、手术人员必须严格遵守“无瘤”技术操作原 则。?2、术中探查应从远端开始最后探查肿瘤部位， 探查动作要轻，避免挤压肿瘤，以防瘤细胞脱落, 造成扩散转移。?3、术中切除肿瘤前，应用纱布包裹肿块，以隔 离肿瘤与其他脏器的接触。?4、接触肿瘤的器械应放在弯盘内，不可再用。PPT学习交流无瘤技术操作原则?接触肿瘤的纱布、纱垫等应丢弃，被流出液或冲 洗液污染的敷料应及时更换。?探查肿瘤后应及时更换手套。?肿瘤手术关闭体腔或皮肤前，应用40?42° C无菌 蒸僞水（或加以抗癌剂）冲洗体腔或创口，浸泡 10~15分钟，吸净后再用温无菌生理盐水冲洗2?3 次。Company LogoPPT学习交流传染病患者手术处理原则?1、乙型肝炎手术患者必须安排在感染手术间内施 行。?2、为防止交叉感染，此类手术禁止参观。?3、术前用物准备力求简单，敷料以一次性为最好。? 4、术中使用的纱布、;纱垫 棉球和了次性敷料、 手套、注射器等全部装入医疗黄色感染垃圾袋内 焚烧处理。传染病患者手术处理原则?术中所用布类敷料（包括本台手术人员所穿的洗 手衣）严格以黄色感染垃圾袋装好送洗衣房，提 示必须先浸泡于1： 50的84消毒液30~60分钟，方 可取出流水冲净晾干。?术中所用器械、碗盘类物品，必须浸泡于500mg/L的84消毒液30分钟取出，流水洗净，高压蒸汽灭菌后行常规处理（上油打包再次高压蒸汽灭菌）oCompany LogoPPT学习交流传染病患者手术处理原则?术中所用吸引瓶等，在手术开始前按容积倒入 500mg/L等比例84原液，术后再浸泡于500mg/L的 84消毒液30分钟后取出流水冲净，污物桶、污物 盆套以黄色感染垃圾袋保护，桶内按容积倒入 500mg/L等比例84原液，术后30分钟将已消毒处理 的污水倒入下水道厂取出垃圾袋同前感染垃圾一 起装袋送焚烧。??手术间台面、墙面、地面等以500mg/L的84消毒液 擦拭消毒，净化一小时后关闭。Company LogoPPT学习交流11传染病患者手术处理原则PPT学习交流13手术中无菌器械物品的整理?无菌器械台的整理 ?无菌器械托盘的整理10http://www.docin.coiwww.docin.coiPPT学习交流无菌器械台的整理 —?手术器械台一般分为大、小两种，要求结构简单、 坚固、轻便及易于清洁灭菌，有轮可推动，台面 四周有栏边、栏高4?5cm,防手术器械滑下。整 理步骤为：1、根据手术的性质及范围，选择不同规格清 洁、干燥、平整的器械