儿科肾病综合症.pptVIP

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儿童肾病综合征;定义: 肾小球滤过膜的通透性增高 大量血浆白蛋白从尿中丢失 引起一系列病理生理改变 ;病因分类 ;;临床特点 :;疾病(免疫功能失调,感染,中毒损伤);大量蛋白尿;低蛋白血症;低蛋白血症;临床表现 :;;; 2.肾炎性肾病 发病年龄多在学龄期,水肿一般不严重。 ;3、 并发症 ;尿中免疫球蛋白大量流失;抗凝物质从尿中流失; ;;治疗要点:;激素治疗;护理措施; 2、调整饮食,减轻水肿。 ①一般患儿给易消化的饮食,优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。 ②长期用糖皮质激素,应多补充维生素D和适量钙剂。 ③大量蛋白尿期间,蛋白质以2g/d为宜。 ④重度水肿、高血压、尿少时限制钠水的入量; 3、预防感染 (1)向患儿及家属解释其重要性,避免到公共场所; (2)加强皮肤护理 (3)做好会阴部护理 (4)严重水肿者避免肌肉注射 (5)监测体温、血象,发现感染给予抗生素治疗。;4、观察药物疗效及副作用 (1)激素治疗期间:观察每日尿量、尿蛋白变化、血浆蛋白恢复情况,激素副作用,及时补充维生素D及钙质防止发生手足抽搐; (2)应用利尿剂时:观察尿量,查血钾、血钠有无低血容量性休克或静脉血栓生成; (3)使用免疫抑制剂治疗时:注意白细胞数、脱发、胃肠道反应、出血性膀胱炎,多饮水,定期查血象; (4)使用肝素过程中注意监测凝血时间、凝血酶原时间; ;1、消除小儿肾病综合症的恐惧心理和孤独感   ; 2、耐心细致地做好解释工作   小儿肾病综合症治疗初期需要低盐或无盐饮食。配合家长想尽一切办法来增进患儿的饮食,如多吃水果,在菜内加糖、食醋、香油等调味品   ;3、解除学龄期儿童住院期间的后顾之忧; 4对恢复期小儿肾病综合症的护理   此期小儿肾病综合症的症状基本消失,有些患儿以为病治好了,可以尽情地玩,饮食不受约束了,甚至把维持量的激素也停服,极易引起肾病综合症的复发。 ;Thanks for your time!

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